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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

为什么坐位体前屈时有种感觉可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄症、骨质增生等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部疼痛和下肢麻木。这可能是因为坐位体前屈时脊柱受到弯曲和旋转的压力,导致突出的椎间盘更加突出。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可引起局部血液循环障碍,从而出现腰部酸痛的情况。长时间保持一个姿势不动,尤其是弯腰工作,会导致腰部肌肉疲劳,进而加重腰肌劳损的症状。建议患者平时注意休息,避免过度劳累,同时可以进行适当的体育锻炼,如游泳、慢跑等运动来增强身体素质。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由于长期慢性劳损或外伤引起的腰部软组织无菌性炎症反应,炎症因子刺激周围组织,会引起腰背部疼痛。这种炎症可能导致坐位体前屈时腰部肌肉紧张度增加,加剧疼痛感。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致,使椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢无力等症状。腰椎管狭窄症患者在做坐位体前屈动作时,可能会因为脊髓受压而感到不适。对于存在明显症状的患者,手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性后路椎管扩大成形术等。
5.骨质增生
骨质增生是一种常见的骨骼退行性疾病,主要是关节边缘形成骨刺,当这些骨刺刺激周围的韧带和软组织时,就会产生疼痛。如果骨质增生发生在腰部,那么在进行坐位体前屈时,增生的骨头可能会刺激周围的神经和软组织,引起疼痛。患者需要遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物改善病情。
针对上述提及的所有病因,在日常生活中都应避免剧烈运动,以免加重腰部负担。此外,建议定期进行X光、MRI等影像学检查以监测病情变化。

2024-04-10 15:58

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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