发病时间：不清楚
重症肌无力呼吸
补充说明：重症肌无力呼吸
a******W 2014-08-13 23:23
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精选回答(1)
重症肌无力可以导致呼吸困难、咳嗽能力减弱、声音嘶哑、吸气时胸腔内陷、睡眠时窒息等症状。这些症状可能表明病情危急，应立即就医以避免呼吸衰竭。
1.呼吸困难
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，导致神经信号传导异常，引起骨骼肌收缩乏力。当呼吸肌受累时，可出现呼吸困难。重症肌无力患者的呼吸困难通常集中在胸部和腹部肌肉，这些区域的肌肉控制着呼吸运动。
2.咳嗽能力减弱
重症肌无力患者由于神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体抗体介导的突触后膜损害，导致神经冲动传导障碍，从而影响到呼吸系统肌肉的功能，包括膈肌和肋间肌，进而影响咳嗽能力。咳嗽是通过膈肌和肋间肌等呼吸肌的协同作用实现的，重症肌无力患者的咳嗽能力减弱可能表现为声音微弱或无效咳嗽。
3.声音嘶哑
重症肌无力会影响喉部肌肉的正常功能，导致说话时声音沙哑或难以发声。声音是由声带振动产生的，重症肌无力患者的声带可能会因为肌肉无力而无法充分振动，从而产生声音嘶哑的现象。
4.吸气时胸腔内陷
重症肌无力会导致横隔肌和肋间肌麻痹，使这些肌肉无法有效地参与呼吸过程，从而导致吸气时胸腔内陷。胸腔内陷通常发生在重症肌无力患者的吸气过程中，此时由于膈肌和肋间肌的无力，导致胸腔容积减小，空气进出受限。
5.睡眠时窒息
重症肌无力患者因呼吸肌无力，在睡眠状态下，随着深度睡眠，呼吸中枢抑制，呼吸肌更加乏力，从而引发窒息。重症肌无力引起的睡眠中窒息多发生于仰卧位时，由于重力作用导致呼吸道分泌物增多，加上睡眠时舌根后坠，容易堵塞气道，进一步加重呼吸困难。
针对重症肌无力引起的呼吸相关症状，建议进行血清乙酰胆碱受体抗体检测、新斯的明试验以及肌电图等检查以确诊。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明或美斯纳，重症情况下可能需要静脉注射免疫调节剂。重症肌无力患者应避免疲劳性活动，保持充足休息，同时注意营养均衡，补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于维持肌肉健康。
2024-02-12 04:22
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医生回答(1)
早期病人表现较为突出的是二氧化碳潴留而非低氧血症，因此不应依赖监护仪上的氧饱和度监测值，而应该密切随访动脉血气，如果出现典型的II型呼衰，则应紧急情况下可予面罩气囊辅助通气，随后立即行气管插管/气管切开和人工呼吸机辅助呼吸。
2014-08-13 23:23
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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