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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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中老年失眠可能与年龄相关睡眠障碍、慢性疼痛、精神心理障碍、脑功能异常或药物副作用等有关,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.年龄相关睡眠障碍
随着年龄增长,身体机能逐渐衰退,可能导致神经递质平衡失调、褪黑激素分泌减少等,从而影响睡眠质量。针对此病因,可以考虑使用促进睡眠的非苯二氮卓类药物进行治疗,如右佐匹克隆片、扎来普隆片等。
2.慢性疼痛
慢性疼痛可能引起入睡困难、夜间痛醒等问题,因为持续性疼痛会导致身体处于警觉状态,进而干扰正常的睡眠过程。对于由慢性疼痛引起的失眠,可遵医嘱服用阿片类镇痛药进行止痛治疗,如盐酸曲马多片、硫酸缓释片等。
3.精神心理障碍
精神压力大、焦虑抑郁等心理因素会影响中枢神经系统功能,导致失眠的发生。抗焦虑和抗抑郁药物可用于缓解此类失眠,例如舍曲林片、氟西汀胶囊等。
4.脑功能异常
脑功能异常包括脑血管病后遗症、脑外伤后遗症等,这些疾病会引起大脑皮层兴奋性增高,导致失眠发生。脑功能异常所致失眠需针对原发病进行治疗。如脑梗死患者可在医生指导下应用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化物注射液等改善脑部血液循环。
5.药物副作用
某些药物如利血平、等具有刺激中枢神经的作用,长期服用可能会导致失眠。若确定是由药物引起的失眠,应咨询医师调整用药方案。比如高血压患者可以在医生指导下更换为硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药。
建议定期进行睡眠监测、心理咨询以及生活方式评估,以了解并解决潜在的失眠问题。必要时,可配合医生通过针灸等方式辅助改善失眠症状。

2024-01-08 13:29

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康高扬 主治医师 三甲

擅长:全科

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中老年失眠可能与年龄相关睡眠障碍、慢性疼痛、精神心理障碍、脑功能异常或药物副作用等有关,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.年龄相关睡眠障碍
随着年龄增长,身体机能逐渐衰退,可能导致神经递质平衡失调、褪黑激素分泌减少等,从而影响睡眠质量。针对此病因,可以考虑使用促进睡眠的非苯二氮卓类药物进行治疗,如右佐匹克隆片、扎来普隆片等。
2.慢性疼痛
慢性疼痛可能引起入睡困难、夜间痛醒等问题,因为持续性疼痛会导致身体处于警觉状态,进而干扰正常的睡眠过程。对于由慢性疼痛引起的失眠,可遵医嘱服用阿片类镇痛药进行止痛治疗,如盐酸曲马多片、硫酸缓释片等。
3.精神心理障碍
精神压力大、焦虑抑郁等心理因素会影响中枢神经系统功能,导致失眠的发生。抗焦虑和抗抑郁药物可用于缓解此类失眠,例如舍曲林片、氟西汀胶囊等。
4.脑功能异常
脑功能异常包括脑血管病后遗症、脑外伤后遗症等,这些疾病会引起大脑皮层兴奋性增高,导致失眠发生。脑功能异常所致失眠需针对原发病进行治疗。如脑梗死患者可在医生指导下应用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化物注射液等改善脑部血液循环。
5.药物副作用
某些药物如利血平、等具有刺激中枢神经的作用,长期服用可能会导致失眠。若确定是由药物引起的失眠,应咨询医师调整用药方案。比如高血压患者可以在医生指导下更换为硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药。
建议定期进行睡眠监测、心理咨询以及生活方式评估,以了解并解决潜在的失眠问题。必要时,可配合医生通过针灸等方式辅助改善失眠症状。

2015-10-10 06:32

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疾病百科

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

适用药品

四子填精胶囊

补肾温阳,强筋健骨。用于肾阳虚引起的腰膝酸软,头晕耳鸣,神疲乏力,失眠健忘。

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装

本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

氨酚双氢可待因片

可广泛用于各种疼痛:创伤性疼痛,外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛,中度癌痛,肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛,头痛,牙痛,痛经,神经痛以及劳损、扭伤鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽,尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。

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