首页> 五官科> 耳鼻喉科> 吞咽> 吞咽功能变差是什么原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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吞咽功能变差可能是由吞咽障碍、食管炎、食管裂孔疝、脑卒中、帕金森病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.吞咽障碍
吞咽障碍是指由于神经、肌肉或口腔协调异常导致的吞咽困难,可能影响食物和液体的安全运输至胃部。这会导致营养吸收不良、误吸甚至窒息的风险增加。对于轻度吞咽障碍患者,可以考虑使用纤维含量较低且柔软的食物,如米粥、烂面条等,以减少吞咽时的难度。
2.食管炎
食管炎是由各种原因引起的食管黏膜炎症反应,严重者可引起局部组织坏死脱落,当出现上皮细胞脱落时会引起吞咽疼痛,进而导致吞咽功能下降。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗,能有效抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是由于膈肌薄弱或松弛导致腹腔内的脏器通过扩大的食管裂孔进入胸腔所致,当疝囊压迫食管时,就会引起吞咽困难的症状发生。手术切除疝囊是根治本病的有效手段之一,例如开腹手术、腹腔镜下微创手术等方式。
4.脑卒中
脑卒中后遗症期会出现运动障碍,包括肢体无力、痉挛、共济失调等,这些因素都会影响患者的吞咽功能。此外,部分患者还可能会存在认知障碍,进一步加重吞咽困难的发生概率。针对脑卒中的治疗主要是促进血液循环以及预防血栓形成,常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要由纹状体多巴胺缺乏引起,此时会影响基底节区的功能活动,从而导致吞咽障碍的发生。帕金森病的治疗通常需要综合运用药物治疗和物理疗法,其中药物治疗主要包括盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺胶囊等。
建议定期进行吞咽功能评估和相关检查,如高分辨率食道测压、头颅MRI等,以监测病情变化。饮食调整方面,应遵循小口慢咽的原则,避免食用过硬、过冷或过于油腻的食物,以免加重吞咽困难。

2024-05-02 21:46

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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