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血液透析中静脉压下降的原因?

发病时间:不清楚

血液透析中静脉压下降的原因?

补充说明:血液透析中静脉压下降的原因?

2019-07-18 21:07

血液透析 血管 有效血容量减少 低血压 动脉硬化 血压下降 心脏 生理盐水

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精选回答(2)

孙达 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长各种肾小球疾病,肾功能不全,血液净化和血管通路的建立与维护

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血液透析中静脉压下降的原因一般是血容量低、患者自身的血管状况较差等 。
1、血容量低:在透析过程中,由于患者的超滤量较大,在透析的第三个小时,如果继续透析,则需要更多的间质液回流。如果间质液的回流速度低于超滤体积,有效血容量减少,这将导致低血压。2、患者自身的血管状况较差:如果患者患有动脉硬化,血管的舒张和收缩功能将受损,导致血液透析期间血压下降。此外,心功能异常导致心脏射血不足,这也是血压下降的原因之一。
建议患者调整体重,增加体重。同时,降低腹压,防止持续超滤。补充生理盐水。

2022-07-26 11:03

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李方晓 主治医师 开封市中心医院 三甲

擅长:肾脏相关疾病,肾小球肾炎,肾病综合征,尿路感染,肾衰竭,尿毒症等

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透析低血压最为常见血液透析的副作用之一,发病率为20%-40%。发生的原因很多,这种低血压多数发生在透析开始时后中后期。透析后期的血乐下降多由于超滤过快或对醋酸盐透析液不适应所致。予头低脚高位,停超滤,减慢泵流速,吸氧,必要时快速补充生理盐水100?200毫升或50%葡萄糖20毫升,输注白蛋白,并结合病因,对因治疗。

2019-07-18 21:53

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疾病百科

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动脉硬化 (动脉粥样硬化)

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型,为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。

适用药品

脑络通胶囊

补气活血,通经活络。具有扩张血管,增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。

利脑心胶囊

活血祛瘀,行气化痰,通络止痛。用于气滞血瘀,痰浊阻络,胸痹刺痛、绞痛,固定不移,入夜更甚,心悸不宁,头晕头痛,以及冠心病,心肌梗死,脑动脉硬化脑血栓等见上述证候者。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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