发病时间：不清楚
一整夜睡不着怎么回事
补充说明：一整夜睡不着怎么回事
a******W 2021-09-11 22:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一整夜睡不着可能与睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、神经衰弱等病因有关。这些病因可能导致失眠，进而影响生活质量。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常睡眠的情况，导致大脑和身体没有得到充分休息，从而影响日常生活。这可能是由于多种原因如压力、环境因素或其他健康问题引起的。认知行为疗法是一种常用的非药物治疗方法，旨在改变不良睡眠习惯和思维模式，帮助个体建立健康的睡眠习惯。
2.焦虑症
焦虑症患者可能因为对未来担忧、恐惧等负面情绪而导致失眠。这些情绪会导致交感神经系统过度激活，进而影响睡眠质量。抗焦虑药是治疗焦虑症的一种常用方法，通过调节大脑内神经递质平衡来缓解症状并促进睡眠。例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物氟西汀可用于治疗轻度至中度的焦虑状态。
3.抑郁症
抑郁状态下，中枢神经系统5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡，引起睡眠障碍。此外，抑郁症患者常伴随消极思维，也会影响入睡。抗抑郁药可以改善脑内神经递质平衡，提高睡眠质量。例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中的舍曲林可有效缓解抑郁相关症状，并促进睡眠。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致难以放松身体，进而影响入睡。这是因为持续的疼痛信号会干扰正常的睡眠过程，使人难以进入深度睡眠状态。非处方止痛药如对乙酰氨基酚片可用于缓解轻至中度的慢性疼痛，有助于减轻不适感，促进良好睡眠。
5.神经衰弱
神经衰弱时，大脑皮层兴奋和抑制功能失调，导致容易出现失眠的症状。这是由于长期处于紧张和压力下，导致心理活动能力减弱，产生疲劳的感觉。营养支持治疗包括补充维生素B群和镁等必要营养素，在医师指导下进行，以辅助缓解神经衰弱症状。例如口服维生素B6片和葡萄糖酸钙锌口服溶液。
建议保持规律作息时间，睡前适当运动可以帮助缓解压力，但应避免度运动以免影响睡眠。若症状持续不改善，建议及时就医以便进行适当的诊断和治疗。
2024-01-14 01:31
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
