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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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最近老是失眠可能是压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.压力性睡眠障碍
当个体处于压力状态时,身体会释放应激激素,导致大脑皮层兴奋性增高,从而影响入睡。可尝试使用松弛训练、冥想等方法来减轻压力,改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者常伴随持续的担忧和紧张感,这些情绪会导致大脑过度活跃而难以入眠。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状,促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁状态下,5-羟色胺等神经递质失衡,引起生物节律紊乱,出现早醒或入睡困难的现象。遵医嘱服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物进行治疗,例如氟西汀、舍曲林等。
4.神经衰弱
神经衰弱是一种长期存在的心理生理功能紊乱状态,容易导致大脑皮层兴奋和抑制过程失调,进而引起失眠。可以考虑认知行为疗法、放松技巧训练等非药物治疗方法来改善睡眠质量。
5.更年期综合征
雌激素水平下降可能导致自主神经系统不稳定,引起潮热、盗汗等症状,干扰睡眠。激素替代疗法中,雌孕激素联合制剂如戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装可用于缓解更年期不适,提高睡眠质量。
建议定期进行心理咨询以评估并管理相关压力源。针对失眠问题,建议进行睡眠日记记录以及可能的夜间活动调查,以排除其他潜在原因。

2024-01-23 10:58

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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