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晚上睡觉多梦的原因
补充说明：晚上睡觉多梦的原因
a******W 2022-01-12 14:55
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上睡觉多梦可能源于睡眠环境不佳、睡前过度兴奋、焦虑症、抑郁症、神经衰弱等，这些因素可能导致睡眠质量下降，从而出现多梦的情况。如果多梦情况持续不改善，建议寻求专业医生的帮助。
1.睡眠环境不佳
如果睡眠环境存在噪音、光线干扰等问题，会导致大脑皮层持续处于兴奋状态，从而影响入睡质量，出现多梦的情况。针对睡眠环境不佳导致的失眠，可以考虑使用耳塞和眼罩来减少噪音和光线的影响。
2.睡前过度兴奋
睡前过度兴奋可能导致中枢神经系统过于活跃，使人在进入睡眠状态时难以从清醒状态中完全脱离，进而出现多梦的现象。建议睡前适当进行放松活动，如冥想、深呼吸等，有助于缓解紧张情绪，促进更好的睡眠质量。
3.焦虑症
焦虑症患者在晚间可能会因为对未来的担忧而产生不安情绪，这种情绪会在睡眠过程中延续，使人做更多的梦。此外，焦虑症患者的自主神经系统可能处于高度激活状态，这也可能导致梦境更加丰富。抗焦虑药物是治疗焦虑症的主要手段之一，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）中的氟西汀、帕罗西汀等，这类药物能够调节脑内神经递质平衡，减轻焦虑症状。
4.抑郁症
抑郁症患者常伴随睡眠障碍，包括早醒、入睡困难等，这些都可能导致多梦的发生。这是由于抑郁状态下大脑功能下降，无法有效地整合信息，因此更容易在睡眠中产生混乱的梦境。抗抑郁药可用于改善抑郁症患者的睡眠问题，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中的舍曲林、文拉法辛等，可调节大脑内的神经传递物质，帮助恢复正常的睡眠模式。
5.神经衰弱
神经衰弱是一种长期的精神压力所致的心理障碍，此时的大脑容易疲劳，难以集中注意力，夜间易受外界刺激影响而产生多梦现象。心理行为疗法可以帮助患者识别并改变不良思维和行为习惯，如认知重构、放松训练等方法，以减轻症状。
针对多梦的症状，建议保持规律作息，避免睡前摄入咖啡因类食物或饮料，必要时可在医师指导下服用镇静催眠药物，如苯二氮卓类中的阿普唑仑、氯硝西泮等，以改善睡眠质量。
2024-03-29 02:44
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
