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为什么总胆固醇高
补充说明：为什么总胆固醇高
a******W 2024-11-08 14:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总胆固醇高可能是饮食习惯导致的高脂血症、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、肥胖症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食习惯导致的高脂血症
长期摄入过多饱和脂肪酸和胆固醇会导致血脂水平升高。建议减少红肉、黄油等高脂肪食物的摄入量，增加鱼类、坚果等富含不饱和脂肪的食物。
2.糖尿病
糖尿病患者由于胰岛素作用不足或身体对胰岛素产生抵抗，导致血糖水平持续增高，从而引起脂质代谢紊乱，出现总胆固醇升高的现象。可以遵医嘱使用格列齐特片、格列吡嗪片等药物控制血糖水平，进而改善脂质代谢异常的情况。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，导致体内蛋白质丢失，肝脏为了补偿而合成更多的脂蛋白，使得血液中的胆固醇含量上升。可遵照医生的意见给予氢片利尿剂进行利尿治疗，减轻水肿症状，同时配合服用阿托伐他汀钙片降低血脂。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率下降，合成和利用甘油三酯的能力减弱，导致血脂水平升高。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片。需要在内分泌科医师指导下用药。
5.肥胖症
肥胖症患者体内的脂肪堆积较多，这些脂肪组织会分泌一些炎症因子，这些炎症因子会影响血脂的代谢，导致总胆固醇偏高。减肥手术包括胃旁路术和袖状胃切除术，通过减少食量和改变营养吸收来达到减肥的目的，适用于严重肥胖且伴有并发症者。
针对总胆固醇偏高的情况，建议定期监测血脂水平，以评估治疗效果和调整治疗方案。必要时，可能需进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以评估心血管健康状况。
2024-11-08 14:20
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高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
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