早期肺癌最好的治疗方法

王知博 副主任医师 安徽庐州中西医结合医院

擅长：肿瘤科常见的恶性肿瘤，对呼吸系统肿瘤消化系统肿瘤泌尿系统肿瘤以及妇科恶性肿瘤的诊断以及治疗均有较为丰富的经验。

提问

肺癌是恶性的肿瘤，早期的肺癌治愈的几率相对较高，确诊之后应首选手术治疗，化疗会有不同程度的不良反应，人参皂苷Rh2具有防癌抗癌效果，长期服用可提高人体免疫力，还可帮助癌症患者完成西医治疗和身体康复。它可抑制癌细胞向患者其它器官转移，增强患者机体免疫力，使患者快速恢复体质。此外，人参皂苷Rh2还可缓解手术治疗、放疗、化疗给癌症患者带来的毒副作用，提高患者的生命质量，延长患者的生存时间。

屈立新 主任医师 广州解放军421医院肿瘤中心,458医院全军肝病中心 三甲

擅长：肿瘤的综合治疗。尤其在微创氩氦刀及粒子植入治疗胸部肿瘤，肺癌，肺转移瘤，肝癌，肝转移瘤等全身实体肿瘤方面有丰富经验，疗效居国内先进水平，治疗难度及创新处于国内领先地位。

提问

早期肺癌的最佳治疗就是胸腔镜手术切除+淋巴结清扫。这是全球统一的治疗标准，也是效果最好的方法。
如果是中晚期无法手术的肺癌，则需要考虑以局部治疗如氩氦刀结合化疗靶向治疗的综合治疗。

让更多医院了解氩氦刀：访屈立新教授
2014年12月11日 16:48
来源：凤凰网

专家简介：

屈立新，男，德国弗莱堡大学医学博士，导师：F.Beyersdorf教授，副教授，主任医师、外科专业，德国弗莱堡大学，从事胸心外科医疗、教学和科研工作21年。擅长实体肿瘤的微创手术及氩氦刀冷冻治疗；1987年大学毕业于第一军医大学，1990年硕士毕业于大连医科大学，1990-2001年工作于第一军医大学南方医院胸心外科，2001初-2003年底留学德国弗莱堡大学，师从国际著名胸心外科专家德国弗莱堡大学医院大外科主任，心血管中心主F.Beyersdorf教授并获德国医学博士学位。2004年度汕头市科技进步奖评委，2005年度广东省科技进步奖评委，广东省科技评审专家库成员。国家自然科学基金项目评议人，聘请医疗技术评审专家，中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会全国委员，中国医院协会临床应用技术管理专业委员会全国委员。

氩氦刀冷冻消融，射频消融及立体定向放疗（SABR）已经被列入NCCN2013年版第二版的非小细胞肺癌治疗指南，肝癌指南，越来越多的医院及相关科室医生都在临床采用这些肿瘤治疗技术治疗各类肿瘤患者。相比而言，射频消融应用比较普及因为设备简单，县级医院都有少部分在开展；而立体定向消融放疗（SABR）需要新型直线加速器及相应治疗软件系统以及国家的大型放疗设备准入制度，只是在一些地区级别以上医院得到使用。而开展最少的肿瘤微创消融技术就是冷冻消融-氩氦刀了，应用相对偏晚，治疗技术水平要求高及设备使用远复杂于射频消融是主要原因。因为需要比较昂贵的主控平台，超高压氩气及氦气，医生操作难度大：比如说消融3-5公分肿瘤射频只是需要一根针而氩氦刀可能需要3-5根针,尤其对于人体重要位置如心脏大血管，气管，胆道胆囊等，准确植入一根治疗探针都有难度何况需要放置达到治疗目的的氩氦刀多针组合。

射频消融操作相对简单易行，设备要求不高，但是主要针对不超过5公分的肿瘤，其消融治疗肿瘤的范围远不及氩氦刀冷冻消融；射频消融也存在不少盲区无法解决：比如无法消融贴近心脏及较大血管的肺癌及纵隔肿瘤，肝脏表面的肿瘤以及位于膈肌顶部的肿瘤，靠近胸膜隔膜的肿瘤，浅表肿瘤及头面部肿瘤等等。位于肝脏表面的肿瘤射频消融后有破裂出血的风险；射频消融探针最好不要穿刺通过膈肌，担心烧灼后引起膈肌破裂出血，同样道理也适合于哪些有贴近膈肌，肠道，胆囊胆道的肿瘤。当然氩氦刀冷冻消融也有害怕的地方，那就是胆囊，肠道以及神经；但是不怕膈肌以及心脏大血管。其他如射频及微波还有海扶刀等无法解决术中疼痛剧烈的问题，肝肿瘤消融时消化道反应明显要重于氩氦刀冷冻消融，因此射频消融，微波消融及海扶刀等一般要求全麻以及术前禁食。

立体定向放疗比普通放疗精确，副作用小一些，是目前主流的放疗模式。但是其相邻器官放射性炎症的副作用以及患者承受剂量的限制是其缺陷。放射性肺炎，脑炎，心脏炎，食管炎，神经炎，胃肠炎等都是不可逆的损伤，还有很多肿瘤细胞如软组织肉瘤，肝癌，黑色素瘤等对放射线并不敏感，采用其治疗可能如果免疫系统被摧毁那么效果适得其反，或许会加速肿瘤扩散。放疗的副作用包括：放射性皮炎、放射性食管炎，以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘。白细胞降低等诸多毒副反应。

放疗最大的毒性作用，是能抑制全身的骨髓，并产生局部骨髓抑制，癌症患者常常因骨髓抑制血相低而无法继续治疗。在做胸部肿瘤放疗时，患者放射性肺炎或肺纤维变、放射性心包炎的发生明显增多，到时不得不减少放疗剂量，增加放疗的难度；放疗对人体的肝肾胃肠道的毒性很大，造成的损伤也相当大，最后不得不进行限制放疗的剂量，结果对不敏感的肿瘤，不提高剂量效果就很差。

氩氦刀尽管有这么多的优点，但因为数百万的设备及临床操作技术较为复杂极大限制了氩氦刀冷冻消融治疗肿瘤在各级医院中的临床应用，该技术目前也只是在北京，广州由于开展早经验多而比较成熟。因此近年来不少医院科室及患者家属找到我去他们的当地医院指导治疗.我大概统计了一下近年来外出会诊及手术的医院，三甲医院有16家左右，其中包括国内比较知名的上海市第一人民医院（松江院区），重庆医科大学第一附属医院，福建省立医院及江苏省肿瘤医院。其实我们的网站及我的博客也发布了大量的案例和经验总结，一些同行们直接通过网站得到借鉴和了解。我们希望能通过多种方式让更多的医院，医生及患者通过该氩氦刀冷冻消融微创治疗技术受益，达到双赢的局面。

成正华 医师 重庆长城医院

擅长：外科疾病

提问

肝癌初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。做好肝癌的预防工作，坚持“管水、管粮、防肝炎”的肝癌预防七字方针。

孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院

擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。

提问

您好，早期肺癌通常会选择手术切除，术后配合化疗的方式进行治疗。本身手术就会损伤患者的身体元气，化疗中的药物刺激患者承受起来可能也会比较有压力，建议治疗期间给患者服用人参皂苷rg3，人参是传统的中草药，已有上千年的药用历史，其中，人参皂苷Rg3是人参的主要有效成分，具有多种特殊药理活性。配合治疗可以降低化疗中产生的疼痛感、恶心呕吐感等不良反应，还可以保护患者体内的白细胞，避免了升白针的二次伤害，经临床验证，人参皂苷rg3可以抑制肺癌细胞的生长和转移，配合治疗，可明显增加疗效，延长患者生命。例如参百益胶囊，效果都是不错的。
根据文献记载：人参皂苷rg3抑制肺癌NCI-HI650细胞增殖作用研究一文结论表明，人参皂苷rg3对肺腺癌NCI-HI650细胞增殖具有明显的抑制作用，呈时间剂量依赖关系，其机制可能与降低细胞Bel-2，survivin蛋白表达，增加caspase-3、Bax蛋白表达，促进细胞凋亡有关。
希望患者保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

龙清峰 主任医师 上海曙光医院肿瘤特需门诊 三甲

提问

你好,如果患者体质较好的话,早期肺癌应首选手术治疗,术后采用放化疗与中医相结合的方法进行巩固治疗,以防复发和转移

齐冬梅 副主任医师 郑州复康中医院

擅长：恶性肿瘤的治疗：食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌等

提问

您好！手术治疗用于某些局限性肿瘤，可以得到根治的治疗效果。但是有些病人单靠手术治疗并不能防止肿瘤复发和转移 ，中医治疗癌症讲究的是扶正和驱邪相结合，在袪癌消瘤的同时不损伤身体正气，同时可以照顾患者的身体，增强免疫力，改善体质。让患者用自身的免疫力来抑制、杀死、清除癌细胞，控制病情发展，延长患者生存时间。

白云山汉方 医师 广州白云山汉方现代药业有限公司

提问

你好，按照你描述的情况正常癌症是可以考虑手术方式进行治疗，后期多采用化疗方式进行控制病情，如果癌症发现为早期的话还是有治疗的希望，目前的情况建议积极进行治疗，保持稳定情绪，后期多注意饮食方面的调理，多吃水果蔬菜，高蛋白的食物。

李继臣 副主任医师 郑州复康中医院

擅长：恶性肿瘤的治疗：肝癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌、

提问

您好！患者在确诊肺癌之后，一定要采取合理的治疗措施，防止病情的加重而带来生命危险。有的偏方对于肺癌也有一定的治疗作用，但最好能在医生的指导下服用，如果患者有进食困难的情况，可以服用食道通配合抗癌的中药进行治疗，患者年龄大最好用中医中药治疗。

张军 主治医师 常州和平医院 三甲

提问

你好，肺癌不建议吸烟的和喝酒的，宜食木耳、番茄、胡萝卜、香菇、花生、百合、海蜇、杏仁、莲子、梨、荸荠、香蕉、牛奶、黄豆、动物肝脏等。忌食鸡肉、带鱼、辣椒、韭菜、等。肺癌常用治疗手段主要是放化疗、手术和中药。其中中药治疗具有举足轻重的作用。中医药治疗适应于肺癌各个阶段、各种类型的治疗.

刘银燕 主治医师 湖北省肿瘤医院 三甲

提问

早期多无症状，随着病情发展，会出现局部及全身症状，如：咳嗽，干咳、血痰，憋气、哮喘，上肢发麻、疼痛等。晚期会出现膈肌麻痹，声音嘶哑，面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张、皮下组织水肿、上肢静脉压升高，胸腔积液,多为血性，吞咽困难。治疗方法有很多种，如：姑息性切除，根治性切除等。

于钊 主治医师 江苏肿瘤医院 三甲

擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。

提问

你好 早期肺癌常用的治疗方法有：手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行

周荣伟 副主任医师 南昌大学第四附属医院 三甲

擅长：肿瘤放、化疗及中西医结合治疗

提问

肺癌的治疗方法，需要根据患者自身的患病情况、心理状态以及采取的治疗方式进行综合评定。一般的肺癌不能化疗，中药是可以的，但是多数是调理患者的身体，对于肺癌的治疗免疫疗法是生物治疗的，治疗更具有靶向性，治疗效果更明显，控制患者病情，提高患者生活质量具有显著的效果。

凌建明 主治医师 上海徐浦中医医院

擅长：尤其擅长中医药治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤，并在肿瘤术后预防复发、转移和癌性疼痛的治疗。

提问

中药作为治疗肿瘤常用的方法之一，中医辩证施治根据患者的情况进行综合的辨证分析治疗，能够补气养血、增强患者的免疫力，如果在手术后会增强手术的治疗效果。

温洪泽 主任医师 北京武警二院 三甲

擅长：擅长各期恶性肿瘤的联合治疗，对肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等有较多经验。

提问

对于肺癌这种恶性肿瘤，我们最主要的就是要在其早期抓住症状，及早的诊断和治疗，专家称对于治疗越早治疗生存期就会越延长，建议患者尽快到权威的医院接受适合患者本身的治疗方法，对症进行综合治疗才能有治愈的希望。

宫殿玉 主任医师 其他

擅长：从事肿瘤临床治疗与科研工作近数十年，在肿瘤综合治疗的基础上，率先开展生物免疫治疗与传统治疗相结合临床研究，熟练运用生物免疫治疗联合介入、手术、放化疗大大提高治愈率，消除肿瘤转移，延长生存时间，提高生活质量，实现带瘤生存。擅长各种实体瘤的个体化治疗，对胃癌、结直肠癌、肺癌和鼻咽癌等恶性实体肿瘤有着丰富的临床经验。

提问

早期肺癌最好的治疗方法：患者可采用多学科综合治疗，此治疗可清除术后残余肿瘤细胞，增强患者对于治疗的耐受性，提升治疗效果。提高患者的生命质量，从而延长患者的生存期，术后患者要做好护理和治疗工作。

张龙 副主任医师 北京丰台广济医院

擅长：擅长诊疗胃肠病、男性病、失眠抑郁、脑中风等疑难病。

提问

肺癌治疗首先以中医疏通经络为主，肺癌患者多数会引起任督二脉及十四正经经络堵塞，日久病情加重，形成癌肿。将经络疏通后，可调整阴阳，脏腑功能，修复病灶，经过大量临床实践中，总结出一套独特的治疗方法。中医经络体质消瘤法共十大疗法，特殊药浴 点穴推拿 刮痧针灸 贴药敷药 营养治疗口服汤药 中药灌肠 中西结合 心里治疗 饮食治疗 等等一体抗癌康复疗法”为具体治疗方法，通过“专家、专病、专科”，针对具体病种、病情、症状，选择科学治疗方案，给予针对性、系统性的个性化治疗。目前通过中医经络体质消瘤法治疗的患者，90%以上得以恢复，99%以上的患者减轻了症状，延长了生命。
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提问

一般肺癌的全身症状并不明显,早期可有咳嗽,气急,痰中带血等炎似结核的症状,晚期病人可有发烧,消瘦,乏力,甚至出现恶液质。建议选择生物治疗疗法。

张中冕 主任医师 郑州大学第二附属医院

擅长：擅长肺癌、胃癌、食管癌、结肠癌、乳腺癌及恶性淋巴瘤的化疗和中西医结合治疗，对肝癌的介入治疗积累了丰富的经验。

提问

疗法很多，这是简略介绍自然疗法、免疫治疗、放射治疗、化学治疗、中医治疗、生物疗法您可在网上找到适合自己病情的

王孝顺 主治医师 常州和平医院 三甲

提问

早期肺癌最好的治疗方法？早期肺癌是有很大的几率可以治愈的。化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。