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治多囊卵巢要多少钱
补充说明：治多囊卵巢要多少钱
a******W 2014-08-11 17:23
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精选回答(2)
荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲
擅长：阴道炎，盆腔炎，不孕不育，月经不调，宫颈炎，子宫肌瘤，宫颈癌，子宫内膜癌等疾病的诊治。
提问
多囊卵巢一般指的是多囊卵巢综合征，治多囊卵巢综合征大概需要5000-10000元，由于每个人的病情不同，治疗方法不同，所以价格也会有所差异。
多囊卵巢综合征是一种常见的代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经量减少、闭经、肥胖、多毛等症状。如果患者的病情比较轻微，只是出现轻微的月经不调、肥胖等症状，而且患者的身体素质比较好，治疗的时间会比较短，可能需要5000元左右。但如果患者的病情比较严重，出现了闭经、不孕等症状，而且患者的身体素质也比较差，治疗的时间会比较长，可能需要10000元左右，甚至会更多。
如果患者出现多囊卵巢综合征的情况，建议及时到正规医院的妇科进行检查，并在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，同时还要保持良好的饮食习惯，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免影响药物的吸收。
2017-08-14 16:29
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洪芙蓉 主治医师 南昌华儿山生殖医院
擅长：擅长运用腹腔镜、宫腔镜等微创手术治疗输卵管粘连及盆腔、附件粘连、子宫肌瘤、卵巢囊肿等所致的不孕症。
提问
你好，“达英35”同时含有极低雌激素和孕激素，它们与女性卵巢分泌的天然激素非常接近。人体脑部有个很小的器官（大小约1厘米），叫下丘脑垂体，它控制着女性激素周期性的分泌以及卵巢中卵泡的成熟。因此，它可以减轻雄激素化体征，使内分泌参数正常，减少囊肿形成和卵巢体积，并帮助恢复规律月经。虽说，达英35在临床治疗作用不可忽视，但是它也有一些必须引起重视的副作用。
2014-12-05 13:44
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医生回答(25)
李景荣 主治医师 三甲
提问
多囊卵巢综合征的治疗费用约为500元至2000元。
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。由于病情较轻或不需要特殊治疗，此时只需要定期复查即可，所以价格较低。如果患者存在严重的症状或者需要手术治疗，则会导致治疗成本增加。
治疗多囊卵巢综合征的总费用取决于个体化需求，建议在专业医生指导下制定经济有效的方案。
2024-03-18 10:31
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杨凤岚 主任医师 黑龙江虹桥不孕不育医院
提问
你好，患有多囊卵巢就要及时治疗，多囊拖的越久治疗越困难，费用也就越多。对于多囊治疗费用的问题，由于每个人的原因不同，治疗方法不同，费用自然有所差别。建议到正规医院检查治疗，治疗效果有保障，且正规医院收费透明，严格执行物价局收费标准。
2017-07-05 13:59
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姬雪梅 副主任医师 杭州广仁医院
擅长：输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、内分泌失调不孕症、子宫性等不孕症
提问
您好！这个费用跟选择的治疗方法有关系。每个人的身体状况不同，治疗方法有所不同。有些患者医生会建议中医保守治疗，有些需要进行微创手术等，建议您能够上正规的医院做个详细的检查和确诊，祝你好孕！
2016-11-14 09:19
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索晓萍 副主任医师 苏州东吴中西医结合医院
擅长：擅长针对宫腔粘连、输卵管堵塞、反复性流产等原因导致不孕的有效诊断和微创手术治疗。
提问
：多囊卵巢一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵.一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。少数患者有性染色体或常染色体异常，
2016-06-10 17:09
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左彬义 医师 郑州天伦不孕不育医院
擅长：近30年来不断研究和创新，对输精管造影、输精管吻合、前列腺切除、精索静脉高位结扎、阴茎阴囊转位矫正等手术有丰富的临床经验。临床诊疗男性少精、精液不液化、性功能障碍等引起的男性不育疗效显着。
提问
你好，多囊卵巢综合征是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕。多囊卵巢这个疾病对人的生育影响非常大，生命的形成是需要卵细胞和精子相结合，但是多囊卵巢会造成你不排卵，因为没有排卵所以女性才会不孕不育，治疗多囊卵巢是需要用药物调理治疗，恢复正常的内分泌的水平，祝你好孕。
2016-05-27 09:46
举报索晓萍 副主任医师 苏州东吴中西医结合医院
擅长：擅长针对宫腔粘连、输卵管堵塞、反复性流产等原因导致不孕的有效诊断和微创手术治疗。
提问
你好，多囊卵巢综合征是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕。多囊卵巢这个疾病对人的生育影响非常大，生命的形成是需要卵细胞和精子相结合，但是多囊卵巢会造成你不排卵，因为没有排卵所以女性才会不孕不育，治疗多囊卵巢是需要用药物调理治疗，恢复正常的内分泌的水平，祝你好孕。
2016-05-25 09:18
举报左彬义 医师 郑州天伦不孕不育医院
擅长：近30年来不断研究和创新，对输精管造影、输精管吻合、前列腺切除、精索静脉高位结扎、阴茎阴囊转位矫正等手术有丰富的临床经验。临床诊疗男性少精、精液不液化、性功能障碍等引起的男性不育疗效显着。
提问
您好，多囊卵巢是多囊卵巢综合症的简称，是由月经调节失常所产生的一种综合症。该病不仅是导致女性不孕的主要因素之一，还会出现月经稀少或闭经、不孕、多毛和肥胖，双侧卵巢呈囊性增大等症状。其特征是：持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗。
2016-04-17 09:59
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周世亮 医师 太原天伦不孕不育医院
擅长：男性不育 少精无精，死精弱精。其他男性生殖疾病
提问
你好，多囊卵巢综合征的治疗方法有。1.药物治疗（1)降低高雄激素血症的药物治疗（2)促排卵药物治疗（3）胰岛素增敏剂（ISD）治疗。2.手术治疗（1）双侧卵巢楔形切除术（BOWR）（2）腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗（LOD）（3）经阴道水腹腔镜（THL）。3.辅助生育技术（1）体外受精技术（IIVF）（2）卵母细胞体外成熟技术（IVM）。
2016-03-31 15:50
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陈庆华 医师 安徽天伦不孕不育医院
提问
你好，多囊卵巢综合征的临床表现有1.月经紊乱，2.高雄激素相关临床表现（1）多毛（2）高雄激素性痤疮（3）女性型脱发（FPA）（4）皮脂溢出（5）男性化表现。 3.卵巢多囊样改变（PCO）。4.其他（1）肥胖（2）不孕（3）阻塞性睡眠窒息（4）抑郁。
2016-03-31 15:49
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陈前 主治医师 郑州天伦医院
擅长：郑州天伦不孕不育学术委员会常委，天伦特需专家委员会委员，全国著名不孕不育专家，中国优生优育协会常务理事，中国名医定点不孕会诊中心委员，中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病，尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病，曾治愈无数不孕不育患者，临床效果显著。
提问
多囊卵巢综合症具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.建议药物治疗。药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素水平检测正常后就可以停止服药。也可以考虑腹腔 镜手术治 疗。在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。预后平时要保持体重，低热量饮食比较好。
2016-03-09 10:59
举报陈前 主治医师 郑州天伦医院
擅长：郑州天伦不孕不育学术委员会常委，天伦特需专家委员会委员，全国著名不孕不育专家，中国优生优育协会常务理事，中国名医定点不孕会诊中心委员，中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病，尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病，曾治愈无数不孕不育患者，临床效果显著。
提问
多囊卵巢综合症具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.建议药物治疗。药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素水平检测正常后就可以停止服药。也可以考虑腹腔 镜手术治 疗。在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。预后平时要保持体重，低热量饮食比较好。
2016-02-01 15:21
举报左彬义 医师 郑州天伦不孕不育医院
擅长：近30年来不断研究和创新，对输精管造影、输精管吻合、前列腺切除、精索静脉高位结扎、阴茎阴囊转位矫正等手术有丰富的临床经验。临床诊疗男性少精、精液不液化、性功能障碍等引起的男性不育疗效显着。
提问
多囊卵巢综合症具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.建议药物治疗。药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素水平检测正常后就可以停止服药。也可以考虑腹腔 镜手术治 疗。在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。预后平时要保持体重，低热量饮食比较好。
2016-02-01 10:26
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宋永花 医师 长春天伦不孕不育医院
擅长：男性不育，女性不孕，生殖不孕不育科
提问
未婚多囊卵巢综合症，建议早点做腹腔镜治疗。腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS最有效的治疗手段，术后可以生育，早期治疗可预防体型肥胖改变，预防雌激素对子宫内膜的长期持续刺激、绝经后延、子宫内膜癌。
2015-12-25 15:55
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王艳丽 主任医师 兰州天伦不孕症医院
擅长：对女性输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、排卵障碍、幼稚子宫、内分泌失调，免疫性不孕、胚胎停育、继发不孕有丰富的临床经验，总结出一套确实可行的治疗方案。
提问
您好，多囊卵巢是多囊卵巢综合症的简称，是由月经调节失常所产生的一种综合症。该病不仅是导致女性不孕的主要因素之一，还会出现月经稀少或闭经、不孕、多毛和肥胖，双侧卵巢呈囊性增大等症状。其特征是：持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗。
多囊卵巢综合症对女性的危害有：女性患了多囊卵巢后，多个卵子会同时发育，可是到了排卵期的时候却没有一个成熟的卵子排出，因此，多囊卵巢会导致不孕。这也是患有多囊卵巢综合症女性月经周期长的一个重要原因。
建议您选择正规专业的妇科医院进行治疗，只有这样才能得到有效的治疗，早日圆您宝宝梦。另外，在日常生活中也要注意以下几点：
1、少吃含胆因醇较高的肉类，多吃鸡、鱼类等含胆固醇较低的肉类。
2、避免食用辛辣刺激食物及饮酒，以绝内生湿热之源，因下身受凉、房事过度、忍尿等易引起交感神经兴奋而诱发排尿困难，也应注意避免。
3、精神因素，一定要保持心情舒畅，而且在此过程中还应积极的参加体育活动增强体质，防止感冒，切忌忍尿等。
2015-11-15 10:58
举报陈前 主治医师 郑州天伦医院
擅长：郑州天伦不孕不育学术委员会常委，天伦特需专家委员会委员，全国著名不孕不育专家，中国优生优育协会常务理事，中国名医定点不孕会诊中心委员，中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病，尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病，曾治愈无数不孕不育患者，临床效果显著。
提问
你好，多囊卵巢是内分泌疾病，多囊卵巢综合症具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.建议药物治疗。药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素水平检测正常后就可以停止服药。也可以考虑腹腔 镜手术治 疗。在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。预后平时要保持体重，低热量饮食比较好。
2015-11-12 11:46
举报李景荣 主治医师 三甲
提问
治多囊卵巢要多少钱,多囊卵巢综合征Pcos与先天性腺错构有关，由于卵巢中掺入了睾丸组织(卵睾)，临床表现以高雄血症和排卵障碍为主，糖脂代谢紊乱为辅!多囊卵巢是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、痤疮、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。手术费用都会很昂贵的，一般的都在七八千左右
2015-10-23 12:55
举报李景荣 主治医师 三甲
提问
治多囊卵巢要多少钱,多囊卵巢综合症具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.建议药物治疗。药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素水平检测正常后就可以停止服药。也可以考虑腹腔 镜手术治 疗。在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。预后平时要保持体重，低热量饮食比较好。
2015-10-23 09:18
举报周世亮 医师 太原天伦不孕不育医院
擅长：男性不育 少精无精，死精弱精。其他男性生殖疾病
提问
由于病情的严重性和治疗方法的不同，所以费用也是不固定的。在治疗多囊卵巢之前需要做一些相关检查，此时也要注意检查的价格，由于不同的检查方法所导致的检查费用也有差别，除此之外，与医院所处的位置、医疗设备等因素都存在一定的关联性。
2014-12-26 14:40
举报陈庆华 医师 安徽天伦不孕不育医院
提问
您好，多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。症状一般是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、痤疮、多毛和卵巢多囊性增大为临床特症的综合症候群。多囊卵巢综合症的治疗费用和患者的病情、医院的设备、选择的地域都有关系，多囊一定要及时治疗以免延误病情，建议到正规的不孕不育专科医院查明病因，对症治疗，才能有好的效果。
2014-11-28 14:04
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李赋亚 主治医师 西安圣和医院
擅长：临床经验丰富，熟练诊治各种妇科疑难杂症及女性不孕症。尤其擅长女性输卵管不孕、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症的诊治。被患者誉为“神医妙手、送子观音”。
提问
您好，多囊卵巢是多囊卵巢综合症的简称，是由月经调节失常所产生的一种综合症。该病不仅是导致女性不孕的主要因素之一，还会出现月经稀少或闭经、不孕、多毛和肥胖，双侧卵巢呈囊性增大等症状。其特征是：持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗。
多囊卵巢综合症对女性的危害有：女性患了多囊卵巢后，多个卵子会同时发育，可是到了排卵期的时候却没有一个成熟的卵子排出，因此，多囊卵巢会导致不孕。这也是患有多囊卵巢综合症女性月经周期长的一个重要原因。
建议您选择正规专业的妇科医院进行治疗，只有这样才能得到有效的治疗，早日圆您宝宝梦。另外，在日常生活中也要注意以下几点：
1、少吃含胆因醇较高的肉类，多吃鸡、鱼类等含胆固醇较低的肉类。
2、避免食用辛辣刺激食物及饮酒，以绝内生湿热之源，因下身受凉、房事过度、忍尿等易引起交感神经兴奋而诱发排尿困难，也应注意避免。
3、精神因素，一定要保持心情舒畅，而且在此过程中还应积极的参加体育活动增强体质，防止感冒，切忌忍尿等。
2014-11-12 09:59
举报陈前 主治医师 郑州天伦医院
擅长：郑州天伦不孕不育学术委员会常委，天伦特需专家委员会委员，全国著名不孕不育专家，中国优生优育协会常务理事，中国名医定点不孕会诊中心委员，中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病，尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病，曾治愈无数不孕不育患者，临床效果显著。
提问
治多囊卵巢要多少钱，你好，多囊卵巢综合征就是出现，月经紊乱、闭经、多毛、肥胖、座疮；雄激素水平偏高；B超可显示双侧卵巢多个不成熟小卵泡(>10MM),从而导致排卵障碍性不孕，是女性不孕主要原因之一，建议你到专业的不孕不育医院就诊l。
2014-08-15 00:39
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王静 主治医师 郑州天伦不孕不育医院
擅长：擅长治疗由输卵管堵塞、子宫内膜异位、排卵障碍、宫腔粘连、多囊卵巢综合症等不孕症，而且精通国际6-3-1诊疗体系在不孕不育中运用及各种妇科肿瘤高难度手术操作
提问
你好，多囊一旦确诊的话建议到专业的不孕不育医院在专业的医生指导下建立正常的月经周期，正常的内分泌水平，最后促排卵，多囊的治疗方法是因人而异的，建议带着检查单子来院制定合适的治疗方案x
2014-08-13 09:59
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张秀清 主任医师 沈阳九州医院,
擅长：输卵管（粘连、阻塞、积水、吻合）整形术等
提问
您好：肥胖型多囊卵巢的一般治疗：应控制饮食，增加运动降低体重和腰围，药物治疗，调经降雄激素及胰岛素水平，促排卵或手术治疗，腹腔镜下行多囊卵巢打孔术，提高排卵率和妊娠率。一般是中西药结合治疗比较好，像达英35，优思明，二甲双胍，调经促孕丸都是常用的药物
2014-08-12 09:33
举报刘心蕊 主治医师 三甲
提问
你好，很高兴能够回答你这个问题，你这个症状可以治愈的，但是前提是需要您来医院检查一下，因为不同的人病情不一样，价钱也不一样。网站上有很多视频案例，祝你早日恢复健康。
2014-08-11 17:23
举报冯雪丽 主治医师 三甲
提问
你好！你好，多囊卵巢一定要治疗的，特别是年轻女性，费用一万四左右。
未婚多囊卵巢综合症，建议早点做腹腔镜治疗。腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS最有效的治疗手段，术后可以生育，早期治疗可预防体型肥胖改变，预防雌激素对子宫内膜的长期持续刺激、绝经后延、子宫内膜癌。
2014-08-11 17:23
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
症状起因：一、遗传学因素 PCOS是一种常染色体显性遗传，或X一连锁(伴性)遗传，或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46，XX，部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46，XX/45，XO;46，XX/46，XXq和46，XXq。 二、肾上腺萌动假说 Chom(1973)认为，PCOS起源于青春前肾上腺疾病，即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素，并在性腺外转化为雌酮，反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱，LH/FSH比值升高，继发引起卵巢雄激素生成增多，即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育和卵，造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。 1、发病原因 PCOS的病因尚不清楚。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。少数PCOS患者有性染色体或常染色体异常，有些还有家族史。近来发现某些基因(如CYP11A、胰岛素基因的VNTR)与PCOS发生有关，进一步肯定了遗传因素在PCOS发病中的作用。 2、发病机制 PCOS的发病机制复杂，已被公认的事实是：①高LH伴正常或低水平的FSH;②雄激素增多;③恒定的雌激素水平(E1比E2高);④胰岛素抵抗(高胰岛素血症);⑤卵巢组织形态学上有多个囊性卵泡和间质增生。 1）促性腺激素释放异常 PCOS患者的血LH升高，而FSH正常或降低，LH/FSH≥2～3，静脉注射GnRH后LH可出现过度反应，认为可能原发于下丘脑-垂体功能失调。在下丘脑中多巴胺能和阿片肽能神经对GnRH神经元的抑制作用失控，可导致LH分泌增加。但更可能是雌激素的反馈抑制异常所致。非周期性的腺外转化而来的雌激素(雌酮E1)将导致对LH分泌的正反馈和对FSH分泌的负反馈抑制。LH刺激卵泡细胞增生，产生大量雄激素，雄激素不能全部转化成雌激素，进一步增加腺外芳香化E1的生成。过多雄激素使卵泡闭锁、卵巢包膜纤维化和包膜增厚。由于缺乏月经周期中期的LH峰值，出现排卵障碍(图1)。此外，有人发现PCOS患者的卵巢也可能分泌“抑制素”，抑制FSH的分泌，影响卵泡的发育成熟，出现较多囊状卵泡，近年发现高胰岛素血症和增高的IGF也可使LH分泌增多。 2）雄激素过多 在PCOS中，几乎所有的雄激素生成均增多。而性激素结合球蛋白(SHBG)减少，游离雄激素增多，活性增强。至于过多的雄激素来源于卵巢或肾上腺众说不一。大剂量GnRH激动剂可降低促性腺激素，雄烯二酮和睾酮减少，而对来源于肾上腺的DHEAS无影响。据报道大约70%的PCOS患者为卵巢源性雄激素所致：①由于类固醇激素所需酶系功能紊乱，如芳香化酶缺乏，3β-醇甾脱氢酶不足或活性下降，P45OC17A调节异常，雌激素合成障碍，大量雄激素在外周(脂肪、肝、肾内)转换为雌酮。也有人认为卵巢发育不充分使芳香化酶的活性下降。②LH脉冲频率及振幅升高，刺激卵泡膜细胞及间质细胞增生和雄激素的生成。过多的雄激素促使卵泡闭锁，卵巢粒层细胞早期黄素化，生长停止，不能排卵，形成PCOS。 本病多发生在青春期月经初潮后，推测可能起因于性成熟前期，肾上腺功能失调，持续分泌过多雄激素。此外，在应用地塞米松前后测定卵巢和肾上腺静脉血中的各种雄激素水平，其结果支持卵巢和肾上腺是PCOS过多雄激素的共同来源，发现50%PCOS患者有肾上腺源性雄激素增多。 3）雌酮过多 PCOS妇女用孕酮等药物有撤退性子宫出血，服氯底酚胺可导致卵泡成熟排卵，月经来潮，这提示PCOS患者不但雄激素水平高，而且雌激素也增多。体内活性雌激素包括雌二醇(E2)和雌酮(E1)，E2主要来源于卵巢，E1则来自卵巢、肾上腺及周围组织的转换。PCOS患者非周期性E1明显增多，E1/F2比率增高(正常E1/F2≤1)，特别是肥胖者的脂肪多，芳香化酶活性高，外周组织转换增多，E1水平可更高，而且来源于外周组织的E1不受垂体促性腺激素的调节，无周期性变化。持续高水平的雌激素对下丘脑-垂体的反馈调节是不正常的。 4）细胞色素P450C17A调节失常 PCOS主要缺陷是下丘脑-垂体接受异常的反馈信号。这可能与卵巢和肾上腺本身的自分泌、旁分泌调节机制障碍有关。PCOS患者常伴17-羟孕酮(17-OHP)升高，这是由于卵泡膜细胞内或肾上腺网状带内P450C17A的调节机制失常所致。P450C17A具有17-羟化酶和17，20-链裂酶的双重活性，在△4将孕酮转换为17-OHP和雄烯二酮，在△5将孕烯醇酮衍变为17-羟孕烯醇酮和DHEA。 17-羟孕酮既是肾上腺合成皮质醇的重要前体物质.也是卵巢合成性激素特别是雄激素的重要前体。若给予PCOS患者GnRH-A或HCG(特别在用地塞米松抑制后)，17-羟孕酮、雄烯二酮明显升高;而ACTH兴奋试验又能促使肾上腺的DHEA与17-OHP同时增多，提示卵巢和肾上腺网状带的P450C17A活性增高。因此，P450C17A活性调节异常是肾上腺和卵巢雄激素过量分泌的重要原因。但为什么会出现类固酮合成的调节异常尚不清楚。胰岛素/IGFs系统可刺激卵巢和肾上腺P450C17A mRNA表达及其活性。此外，CYP11A的侧链裂解酶基因编码区与产生过多雄激素有关。 5）胰岛素抵抗与高胰岛素血症 PCOS患者不论有无肥胖，多有不同程度的胰岛素抵抗与高胰岛素血症。近期发现大约有半数PCOS患者的发病与胰岛素受体丝氨酸磷酸化缺陷有关。因而认为胰岛素在其发病中占有重要地位。胰岛素与IGF-1通过IGF-1受体作用于卵泡膜细胞，促使雄烯二酮和睾酮合成。近年的研究发现，垂体邻近部位有胰岛素受体，或者同时存在的高IGF-1血症可促进LH刺激的卵泡膜细胞增生，导致雄激素过多和卵泡过早闭锁(图2)。Hasegawa用胰岛素增敏剂Troglitazone治疗PCOS，可使胰岛素水平降低，LH和雄激素水平相应降低也支持这一观点。胰岛素升高对调节SHBG的代谢有重要作用，可使肝脏SHBG生成减少，游离睾酮升高。此外，胰岛素受体丝氨酸磷酸化可抑制胰岛素受体活性，促进P450C17A的17，20-链裂酶活性。近年对位于染色体11pl5.5的胰岛素基因的5'-端可变数串联重复顺序(VNTR)的研究发现，胰岛素基因的VNTR是PCOS的一个主要易感位点(特别是排卵性PCOS)。说明胰岛素VNTR多态性是PCOS的遗传学因素。 6）肥胖 PCOS伴肥胖者(BMI≥25)占20%～60%。体脂分布不均匀。现知脂肪组织是类固醇激素的重要代谢场所，脂肪组织中的芳香化酶将外周雄激素转换为E1和E2。研究证实，雄烯二酮转换为E1的量与脂肪组织总量相关，高雄激素血症时SHBG下降，游离E2增加。雌激素使脂肪细胞生长、增殖。不同的内分泌环境能造成不同的肥胖体态，雄激素升高表现为上身肥胖(即男性型肥胖)，而雌激素增多者为下身肥胖(即女性型肥胖)。体重增加常伴血胰岛素升高和SHBG及IGFBP下降，从而使游离性激素和IGF-1增多。这类患者常伴有糖耐量异常或2型糖尿病。 近来，Rouru等提出肥胖-瘦素-NPY轴可能是部分PCOS患者下丘脑-垂体-LH过度分泌的病因，即肥胖妇女的瘦素分泌增多，后者抑制下丘脑NPYmRNA表达和NPY的分泌，解除NPY对LH的抑制，促使LH大量释放。 7）高泌乳素血症 高泌乳素血症与PCOS的关系尚待进一步研究。PCOS高泌乳素血症的发生率为10%～15%，但确诊为PCOS者的PRL都轻度或中度升高，更高水平的PRL多与垂体PRL瘤有关。引起高PRL的机制尚不清楚。可能是：①PRL升高与血雌酮增多有关。②下丘脑多巴胺相对不足，用多巴胺激动剂(如溴隐亭)治疗PCOS无排卵或多毛症可获得成功。高PRL血症者卵巢对外源性促性腺激素无反应。 8）PCOS与卵巢自身免疫 研究发现，某些PCOS与卵巢自身免疫有关。PCOS患者卵泡中有淋巴细胞浸润，并存在抗卵巢细胞抗体，但Rojansky等对31例PCOS患者的研究显示，抗卵巢抗体与PCOS无相关。Luborsky等用酶免分析检测24例PCOS的抗卵巢抗体，25%PCOS患者为阳性，绝经期妇女组与育龄妇女组的阳性率分别为22%和19%，3组阳性率无差异。因此，关于PCOS是否与卵巢自身免疫有关尚无一致结论。 卵巢病理：典型的PCOS患者有双侧卵巢对称性增大，体积可达正常的2～4倍，表面皱褶消失，平滑，呈灰白色，富含血管，包膜肥厚，包膜下有多量大小不等的卵泡，最大直径可达1.5cm，囊壁薄，囊泡周围的卵泡膜细胞增生伴黄素化，包膜增厚则是长期不排卵的结果，包膜厚度与血LH水平及男性化程度呈正相关。
常见检查：
就诊科室：妇科、内分泌
