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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

夜间盗汗可以考虑生活方式调整、中药调理、抗结核药物治疗、激素替代疗法、植物神经调节剂等方法来治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以排除其他潜在的健康问题。
1.生活方式调整
生活方式调整包括改善饮食、增加体力活动、戒烟限酒等行为方式的改变。这些措施有助于提高身体免疫力和心肺功能,减少因不良生活习惯导致的夜间盗汗。
2.中药调理
中医师会根据患者体质及病情开具方剂,通常包含黄芪、党参、白术等药材,每日服用一至两次。传统中医学认为,上述草药具有补气固表作用,可辅助缓解因气血虚弱引起的夜间盗汗现象。
3.抗结核药物治疗
结核病所致的夜间盗汗需遵循医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范疗程治疗。抗结核药物通过抑制结核杆菌繁殖来控制感染状态,从而减轻相关伴随症状如夜间盗汗。
4.激素替代疗法
激素替代疗法涉及补充绝经后女性体内缺失的雌孕激素,可通过口服或贴片形式给予。此方法针对更年期潮热、夜汗等症状有效,因为雌激素能稳定神经系统并降低体温波动。
5.植物神经调节剂
植物神经调节剂如谷维素、维生素B6可用于调整自主神经系统紊乱引起的相关不适。研究显示这两种营养素对改善自主神经系统失调有积极作用,可缓解自主神经功能亢进所致的夜间盗汗。
需要注意的是,如果夜间盗汗伴有体重下降、乏力、发热等症状,则可能是其他潜在疾病的信号,应尽快就医以便进行适当的诊断和治疗。

2024-02-01 02:13

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医生回答(1)

韩颜冉 主治医师 三甲

提问

病情分析:
盗汗是结核病,甲亢的常见症状,治疗时应注意鉴别清楚及治疗原发病,避免误诊.
  甲亢:由于甲状腺功能亢进,分泌过多的甲状腺素,代谢率增高,表现为神经兴奋性增高,交感神经过度兴奋可出现怕热,多汗,也有夜间盗汗者.
  糖尿病:糖尿病患者多汗的主要原因是植物神经功能紊乱,交感神经兴奋,而致汗腺分泌增加;其次,血糖代谢率增高也是糖尿病病人多汗的原因之一.
  结核:盗汗是结核病中毒症状之一,是由于结核菌的毒素及其代谢产物刺激中枢神经系统,导致自主神经系统功能紊乱的结果.
  肿瘤:盗汗也是肿瘤病人的常见症状之一.
  此外,高血压病,更年期综合征,低血糖症,系统性红斑狼疮,心内膜炎等疾病以及术后体虚,精神紧张,心理压力等因素都可能引起盗汗.但大部分盗汗是植物神经功能紊乱引起的,其发病机制主要是交感神经异常兴奋所致.
指导意见:
盗汗的病人,有的一入睡即盗汗出,有的入睡至半夜后盗汗出,有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出.出的汗量,相差悬殊很大.根据盗汗病人的临床表现,可分为轻型,中型和重型三种.
轻型盗汗的病人,多数在入睡已深,或在清晨5时许或在醒觉前1~2小时时汗液易出,汗出量较少,仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿,醒后则无汗液再度泄出.一般不伴有不舒适的感觉.
中型盗汗的病人,多数入睡后不久汗液即可泄出,甚则可使睡装湿透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗.这种类型的盗汗,病人常有烘热感,热作汗出,醒觉后有时出现口干咽燥的感觉.
重型盗汗的病人,汗液极易泄出.入睡后不久或刚闭上眼即将入睡时,即有汗夜大量涌出,汗出后即可惊醒,醒后汗液即可霎时收敛.再入睡可再次汗出.出汗量大,汗液常带有淡咸味,或汗出同时混有汗臭.汗出甚者可使被褥浸湿,一夜非数次替换睡装则无法安睡,有个别重证病人能使被褥湿透,被褥较薄或用席子时,汗液可在床板上印出汗迹.这些病人常伴有明显的烘热感,心情也表现的烦燥,汗后口干舌燥,喜欢凉水.平时可伴有低热或潮热,五心烦热,颧红,头晕,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便干燥.
轻型与中型盗汗,对身体损伤不会太大,但重型盗汗病人,时间久了常会使病情恶化,向“ 脱症”发展,严重威胁着患者的健康与生命安全.
生活护理:
(1)在药物治疗的同时,应加强必要的体育锻炼,养成有规律的生活习惯,注意劳逸结合.
(2)在饮食方面,要摸索出与自己病证有利或有弊的饮食宜忌规律,进行最适合自己食疗调养.如属阴虚,血热及阴虚火旺的病人,应禁食辛辣动火食物,切勿饮酒,并多食一些育阴清热的新鲜蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在机体健康的基础上得到恢复.
(3)在条件允许时,适当调节一下居住环境的温度与湿度,如阴虚血热者的居住环境就应稍偏凉一些等.
(4)患者的被褥,铺板,睡衣等,应经常拆洗或凉晒,以保持干燥,并应经常洗澡,以减少汗液对皮肤的刺激.
(5)重症盗汗且长期卧床的病人,家属应特别注意加强护理,避免发生褥疮.还要注意观察病人的面色,神志,出汗量大小,如有特殊改变要及时向医生报告.

2014-08-26 13:14

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夜间盗汗

以中医观点来看,夜间盗汗有可能是气虚或阴虚造成,如果是气虚引起的盗汗,一般是血管扩张功能不好,可用补中益气汤加减方来调整,心血不足造成的盗汗,心悸少寐,宜补血养心,以归脾汤加减方来治疗;如果是阴虚体质引起,身体出现燥热症,也会有盗汗的情况,此时可用六味地黄丸加减方来改善, 又阴虚火旺的盗汗,五心烦热,宜滋阴降火,用之以当归六黄汤加减方,但仍建议由中医师鉴别诊断后,再服药改善。

  • 症状起因:身体排汗对身体是一种保护,而夜间盗汗的原因很多,除与睡眠环境空气流通状况、寝具透气与否有关外,有些疾病如结核病、心内膜炎或恶性肿瘤如淋巴瘤等,都可能出现夜间盗汗的情况;此外,内分泌失调,如有糖尿病、甲状腺机能亢进的患者,以及有情绪障碍,自律神经失调的人,也都可能在夜间大量流汗。

  • 可能疾病:阴疮  产后三急  放线菌病  多汗症  胃结核  

  • 常见检查: 脑脊液氯化物  

  • 就诊科室:呼吸

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