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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

最近老做噩梦可能是睡眠障碍、压力过大、焦虑症、抑郁症、脑部器质性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,大脑未得到充分休息而出现做梦增多的情况。睡前适当运动、听轻音乐有助于改善睡眠质量,减少做噩梦的发生频率。
2.压力过大
当个体面临过多的压力时,会导致身体处于应激状态,从而影响睡眠质量,导致做噩梦的现象发生。可以通过放松训练如冥想和深呼吸来减轻压力,也可以寻求心理咨询师的帮助。
3.焦虑症
焦虑症患者常伴随着持续的担忧和紧张情绪,这些负面情绪可能干扰正常的睡眠模式,使人更容易做噩梦。药物治疗是常用方法,抗抑郁药如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状。
4.抑郁症
抑郁症患者可能会经历睡眠障碍,包括入睡困难、早醒以及梦境困扰,这可能是由于神经递质失衡导致的。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药物,例如氟西汀、舍曲林等,可以调节神经递质平衡,改善睡眠质量。
5.脑部器质性疾病
某些脑部器质性疾病如癫痫、脑血管病等,可引起睡眠障碍,进而导致做噩梦。针对不同类型的脑部器质性疾病需要采取不同的治疗方法。例如,对于癫痫,可遵医嘱使用片、丙戊酸钠缓释片进行治疗;对于脑梗死,则需服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓形成。
建议保持规律作息,避免过度疲劳,以减少做噩梦的发生。必要时,可以在医生指导下通过睡眠监测、心理评估等方式确定是否存在睡眠障碍或其他潜在的心理健康问题。

2024-02-27 10:31

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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