首页> 精神心理科> 噩梦> 为什么一睡觉就做噩梦

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

一睡觉就做噩梦可能与睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性压力、脑部器质性疾病等有关。此类情况可能导致睡眠质量下降,出现频繁做噩梦的情况。如果症状持续不缓解,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,从而影响梦境内容和睡眠体验。改善睡眠卫生习惯、使用催眠药物等方法可以缓解相关症状。例如,睡前适当进行放松训练,如冥想或深呼吸练习,有助于减轻焦虑情绪,促进更好的入睡状态。
2.焦虑症
焦虑症患者存在持续的担忧和紧张感,在入睡前这种情绪可能加剧,导致做噩梦。抗焦虑药物治疗是常见的治疗方法,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物舍曲林、氟西汀等。这些药物通过调节大脑神经递质平衡来缓解焦虑症状,进而减少做噩梦的情况发生。
3.抑郁症
抑郁症会导致个体对生活失去兴趣和愉悦感,夜间可能会出现消极思维内容并在梦中表现出来。抗抑郁药是主要的治疗方法,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物帕罗西汀、文拉法辛等。这类药物能够增加大脑内5-羟色胺的浓度,改善情绪低落的症状,减少做噩梦的发生概率。
4.慢性压力
长期的心理压力会使大脑处于高度激活状态,导致梦境中的不安和恐惧感增强。认知行为疗法可以帮助个体识别并改变不良思维模式,减少由压力引起的情绪反应。例如,渐进式肌肉松弛法是一种放松技巧,可以通过一系列逐步放松身体各部位的练习来缓解紧张和压力。
5.脑部器质性疾病
某些脑部器质性疾病会影响睡眠质量和梦境内容,导致做噩梦。针对特定疾病的治疗是关键,如阿尔茨海默病可遵医嘱用美金刚、多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂治疗;脑梗死则需遵循医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物预防血栓形成。
建议关注睡眠环境是否安静舒适,是否存在噪音干扰。必要时,建议进行睡眠监测以评估睡眠质量,同时还可以进行心理咨询或心理评估,以排除潜在的心理健康问题。

2024-02-22 09:22

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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