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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

夜里失眠出汗可能与自主神经系统功能紊乱、甲状腺功能亢进症、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、焦虑症等疾病有关。这些病因可能导致植物神经功能紊乱,从而引起夜间盗汗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱时会导致植物神经调节异常,夜间睡眠时交感神经兴奋,从而引起失眠多汗的症状。患者可在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等药物调节自主神经功能,改善不适症状。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征。由于甲状腺激素水平过高导致代谢率加快,进而影响中枢神经系统和心血管系统,出现失眠多汗等症状。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖状态会引起植物神经病变,导致自主神经功能失调,进而诱发失眠多汗的现象。患者需遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以维持正常体重,同时开始口服降糖药如二甲双胍格列齐特片、格列吡嗪片等控制血糖水平。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病患者心脏供血不足,容易在晚上睡觉时出现胸闷气短的情况,此时就会伴随有失眠多梦以及盗汗的表现发生。患者需要遵照医生的意见采取经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等方式解除血管狭窄,恢复心肌血液供应。
5.焦虑症
焦虑症是一种精神障碍,长期处于焦虑状态可能导致自主神经系统过度激活,进而引起失眠多汗的症状。针对焦虑症的治疗通常包括心理治疗和药物治疗。常用的心理治疗方法包括认知行为疗法和心理动力学疗法;药物治疗则可能涉及抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
建议关注睡眠质量,保持规律作息,睡前适当放松心情,有助于缓解失眠症状。必要时可以到医院进行甲状腺功能测定、空腹血糖检测等相关检查,以便进一步明确诊断。

2024-02-22 18:26

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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