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女人月经一直推迟不来怎么回事
补充说明：女人月经一直推迟不来怎么回事
a******W 2023-12-01 15:02
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医生回答(2)
汲恺 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
女性出现月经一直推迟不来的现象，可能是由于怀孕、内分泌失调、卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等导致。
1.怀孕：如果近期有性生活且没有进行避孕措施，则有可能是怀孕引起的月经推迟。建议使用早孕试纸检测晨尿，以明确是否怀孕，并及时到医院就诊完善相关检查。
2.内分泌失调：若患者存在不良生活习惯如经常熬夜、饮食不当等，或者精神压力过大、长期处于焦虑状态时，可引起机体内分泌紊乱而导致月经延迟。此时需要养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠，放松心情，缓解压力后多数情况下可以改善症状。
3.卵巢功能衰退：卵巢功能在30岁左右达到顶峰，之后逐渐下降，40岁时约70%的妇女处于下丘脑性卵巢功能衰退，表现为继发性闭经、月经一直推迟的现象。此外还可伴随潮热出汗、失眠健忘等症状，常伴有阴道干涩、性欲减退等不适表现。临床上主要通过雌激素和孕激素联合用药刺激卵泡发育，从而调整周期，例如复方戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物治疗。
4.多囊卵巢综合征：病因尚不清楚，可能与遗传、环境等因素有关。临床可见月经异常、不孕、毛发生长过盛等表现，也可表现为上述症状。该病无特殊疗法，主要是对症治疗，对于有生育要求者可用枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵，而对于备孕期女性则需行体外受精-胚胎移植技术辅助生殖。
5.子宫内膜病变：包括子宫内膜炎、息肉、增生、癌变等，均可影响子宫内膜正常增厚脱落而造成月经推迟的情况。针对炎症可通过遵医嘱口服甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗炎药物治疗；对于良性息肉可采取刮宫术、宫腔镜手术等方式摘除息肉并送病理学检查；当合并癌变时，可行全子宫及双侧输卵管切除术、保留部分子宫的子宫切除术等手术方式治疗。
除此之外，若是患有垂体瘤、甲状腺功能亢进症等疾病也可能会导致此情况。若女性持续出现此类症状，应尽早前往妇科就医，完善超声、血常规等相关检查，积极寻找原因并给予针对性处理。
2023-12-01 15:02
举报陈仕渠 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
女性出现月经一直推迟不来的现象，可能是由于怀孕、内分泌失调、卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等因素导致。建议及时前往医院就诊，在医生的指导下进行治疗。
1.怀孕：如果近期有性生活且没有做避孕措施，则有可能是怀孕的表现，会出现停经的情况。此时可以使用早孕试纸检测晨尿中的HCG水平，并到医院完善妇科彩超检查明确胚胎发育情况。
2.内分泌失调：比如长期熬夜、精神压力过大等不良因素会影响机体内分泌系统，进而影响雌激素和孕激素的分泌周期，就会造成月经延迟的现象。可遵医嘱服用黄体酮胶囊催经，同时生活中应注意避免熬夜，保持心情愉悦。
3.卵巢功能衰退：随着年龄增长，部分女性在40岁之前可能会逐渐进入围绝经期，卵巢功能会下降甚至衰竭，会导致月经紊乱或者月经量减少，属于正常的生理变化，无需特殊处理。
4.多囊卵巢综合征：是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，常表现为无排卵、不孕、月经异常等表现，也会出现月经推迟的症状。需要积极控制体重，如通过饮食调理、运动等方式改善症状。
5.子宫内膜病变：若存在此类病变，可导致局部发生炎症反应以及纤维化，引起宫颈粘连等情况，从而阻碍月经来潮，还可伴有腹痛等症状。通常以药物治疗为主，可在医生的指导下应用地屈孕酮片等药物治疗，必要时需进行手术治疗。
此外，还可能与盆腔肿瘤有关，也会影响到月经来潮，造成上述情况的发生。日常生活中应养成良好的生活习惯，注意休息，不要过于劳累，放松心态，有助于缓解月经推迟的现象。
2023-12-01 15:02
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