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月经一直不来怎么办
补充说明：月经一直不来怎么办
a******W 2023-12-01 15:02
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医生回答(2)
宁伟先 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
如果出现月经一直没有来的情况，需要考虑处于绝经期、怀孕等情况。若为绝经期导致，则建议调整心态，并遵医嘱补充雌激素等；若由于怀孕所致，则应完善相关检查并进行针对性处理。
1.处于绝经期：女性在40-55岁之间会进入围绝经期，此时卵巢功能逐渐衰退，体内雌孕激素分泌减少，可表现为月经紊乱、量少甚至闭经等症状。若无其他不适症状则属于正常生理现象，无需特殊治疗，若存在多汗、情绪易激动等表现，则需及时就医，在医生指导下使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片等药物补充雌激素。
2.怀孕：育龄期的女性如果没有采取有效的避孕措施且有性生活史，则可能已经怀孕，而妊娠期女性会出现停经的表现，因此可能会误认为是月经推迟。此时应及时前往医院就诊，通过血HCG检测明确诊断是否怀孕，同时应注意休息，避免剧烈运动和同房。
3.精神因素：长期处于焦虑、紧张的状态下会影响内分泌系统，从而影响到月经周期，造成月经延迟的现象发生。这种情况一般不需要特殊治疗，注意放松心情，保持良好的作息习惯即可。
4.节食减肥：部分女性为了追求身材苗条，经常过度节食以控制体重，长此以往会导致机体营养不良，进而引起月经失调的症状。此类情况需要注意合理饮食，适当增加高蛋白食物如鸡蛋、牛奶等以及新鲜果蔬的摄入，保证机体营养充足，有助于改善月经不调的症状。
5.服用紧急避孕药：如果近期服用了较多含有左炔诺孕酮成分的紧急避孕药，也可导致月经推迟。通常情况下，停止用药后一段时间，月经就会恢复正常的。若仍未来潮者，可以去医院做彩超及性激素六项等相关检查，然后对症处理。
此外，子宫内膜异位症、盆腔炎、甲亢等疾病也可能导致上述情况的发生。患者还需要积极完善相关的检查化验，查明具体的原因后再给予相应的治疗。
2023-12-01 15:02
举报杨实权 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
如果出现月经一直没有来的情况，需要考虑是否处于备孕期、怀孕期等特殊时期。排除上述情况后，可能与精神因素、过度减肥、围绝经期综合征以及内分泌失调等因素有关，建议及时就医，在医生指导下进行生活护理、物理治疗、药物治疗。
1.精神因素：若长期处于焦虑、抑郁状态，可能导致下丘脑功能异常，从而影响到卵巢分泌雌激素和孕激素的功能，导致月经推迟。此时应保持良好的情绪，必要时可前往心理科就诊，并通过认知行为疗法等方式缓解不良情绪。
2.过度减肥：由于节食导致体重急剧下降，机体能量摄入不足，造成脂肪缺乏，引起体内脂肪含量过低，进而影响到正常的生理功能，也会导致月经延迟。因此应注意适当进食高热量的食物，如巧克力、奶酪等，以补充身体所需营养物质。
3.过度运动：部分女性平时不怎么运动，近期开始大量运动锻炼，可能会因为剧烈活动而引发闭经，通常无需特殊处理，待调整好个人的作息习惯之后，月经即可恢复规律。
4.围绝经期综合征：属于正常生理现象，多发生于40-60岁的中老年妇女，主要表现为月经紊乱、潮热出汗、烦躁不安、失眠多梦等症状。一般不需要特殊治疗，但需注意加强饮食及生活管理，保证充足的休息时间，避免熬夜，同时遵医嘱服用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节症状。
5.内分泌失调：若存在内分泌系统疾病，如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等，或者受到外界环境变化、长期精神压力过大等因素的影响，均有可能会导致内分泌失调，进而使月经周期紊乱。患者可以去医院做性激素六项检查，明确具体原因后再对因治疗，如甲亢引起的该病，可以遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、盐酸缓释胶囊等药物治疗。
此外，子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等原因也可导致此情况，建议患者积极就医，完善相关检查，在专业医生的指导下进行针对性治疗。
2023-12-01 15:02
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