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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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老是做噩梦可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、脑部器质性疾病或药物副作用导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,大脑未得到充分休息而出现做梦增多的情况。可遵医嘱使用苯二氮卓类安眠药进行改善,如、氯硝西泮等。
2.焦虑症
焦虑症患者常处于持续的心理压力之下,会导致神经递质失衡,进而影响梦境内容和频率。针对焦虑症的治疗方法包括认知行为疗法和心理动力学治疗。这些方法可以帮助个体识别并改变导致焦虑的思维模式。
3.抑郁症
抑郁状态会影响情绪调节中枢的功能,使人更容易被负面情绪所困扰,从而产生更多的噩梦。抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可用于缓解抑郁症状,常用药物有舍曲林、氟西汀等。
4.脑部器质性疾病
某些脑部器质性疾病,如脑梗死、脑出血等,会引起大脑功能异常,导致梦境内容和频率发生改变。对于这类疾病的治疗通常需要针对原发病进行,例如脑梗死患者可以遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物预防病情加重。
5.药物副作用
某些药物可能会影响中枢神经系统,导致梦境异常。如果发现药物引起噩梦,应咨询医生是否调整用药方案,比如帕罗西汀、文拉法辛等抗抑郁药可能会引起失眠或噩梦。
建议定期进行精神健康评估,以监测噩梦发生的频率和严重程度。必要时,睡眠研究可能是必要的,以排除任何潜在的睡眠障碍。

2024-03-29 21:44

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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