发病时间：不清楚
抑郁证的表现
补充说明：抑郁证的表现
史***年 2008-03-27 08:48
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精选回答(2)
周杰良 杰良心理咨询室
擅长：各类青少年心理问题调适，成人婚姻情感、职场减压、家庭治疗、亲子关系、人际关系管理，情绪、情感管理以及各类神经症等精神康复。
提问
你好，你所提到的抑郁症，是一种心境障碍，其主要症状表现是持续的心境低落，而具体的症状表现，会因为病人个体差异而表现的不一样。而根据你所叙述最近自己的感觉，我认为，还不足以诊断为抑郁症，可以初步考虑为较强的空虚心理所致。因此，我建议你，当前你需要考虑的是帮助自己寻求个人成长和情绪管理与控制方面的专业心理咨询，来帮助你能有效地消除导致你产生较强空虚心理的心理因素，增强你的抵抗焦虑和抑郁的心理素质，从而更有利于你能尽快地恢复正常的生活和精神状态。
2018-10-30 11:13
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杨西宁 主任医师 西安新城军海医院
擅长：擅长各类精神障碍的诊断和治疗：精神分裂症、躁狂症、失眠症、抑郁症、焦虑、强迫、恐惧、神经衰弱、疑病症、心理生理障碍、儿童心理精神障碍等各类精神障碍和心理障碍。
提问
你好，详细的情况可以跟我说明一下，比较严重最好是去当地专科医院找专家治疗，也可以来兰州。
一.抑郁症的定义
抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。抑郁是一种不愉快的心境体验。
所谓抑郁心境是指在一段较长时间内所体验到的占优势地位的一种抑郁情绪或抑郁心情。
原发性抑郁症的概念:是指发病前无其他精神疾病及临床各科疾病的抑郁症。
二.抑郁症发作的特征性症状
2. 抑郁症的情绪抑郁特点
(1)可以在身处顺境，无客观不良生活事件作用的情况下发生，令家人亲友百思不得其解，甚至病人自己也找不出原因，感到莫名其妙就心情不好，情绪低落。
(2)有些抑郁症情绪发作之前，可以有社会心理生活事件发生，但这种生活事件与其抑郁之发生并无明显的因果关系。并且不因生活事件的消除而情绪好转。
(3)情绪低落，抑郁往往持续数周，数月，不经治疗可长达年余或数年。
(4)情绪低落几乎天天如此，不经治疗难以消除。
(5)一般安慰劝解疏导，改变环境均难以改善其抑郁情绪。
(6)在情绪抑郁低落期间，高兴之事不能使其情绪得到改善，并不因高兴之事而高兴，感到高兴不起来。
(7)抑郁情绪随着时间的迁延，并不淡化，相反而日益加重。
(8)抑郁情绪多影响工作，学习，生活和社交。
(9)具有抑郁症的其他症状，如认知障碍，精力减退缺乏症状。
(10)抑郁症的抑郁情绪的发生，有其病理生化代谢的基础。
(11)部分抑郁症(内源性抑郁症)的情绪低落有晨重夜轻节律的变化，这种变化有其生化代谢基础。早上及上午情绪低落明显，而黄昏时分开始减轻，晚上更轻些。而外源性原发性抑郁症，则往往早上情绪好些，下午尤其是晚上重些。
3.情绪抑郁导致的续发症状
(1)自尊心下降，自我贬低自己，自我评价过低 否定自己已经取得的成绩，否定自己的优点，看到的只是自己的缺点不足。
(2)自卑观念 认为自己处处不如他人，是人都比自己好。感觉自己无能，学习，工作，生活样样不如人。
(3)自信心下降 认为自己干什么也都干不好，或没有能力做好工作，学习，社交活动。遇事退缩，宁推不揽。
(4)自责自罪观念
(5)自杀观念及行为 认为自己活在世上对社会和家人无所贡献，还给人们增加负担，还是死了好。或认为罪大以死谢罪。
(6)注意障碍 主动注意力易集中，固定在抑郁心境及病志观念的体验之中，即主动注意力增强，而外界事物特别与妄想观念有关的事物亦引起其注意，即被动注意增强，而且因为心情抑郁，故注意力兴奋集中也缓慢，故出现注意缓慢。注意集中在抑郁心境体验及病态观念体验上，不易转移到工作学习生活上。
(7)记忆障碍 由于情绪低落，易引起平时回忆不起的，不以为意的回忆，显示远事记忆增强，尤其是不愉快之事的回忆，感到往事均是“错误”，“缺点”，一无是处，毫无作为，而自责，自怜，悲伤，叹息。产生往事不堪回首之哀叹。由于注意力固定于内心抑郁体验，病态观念的体验不易注意到日常生活客观需要记住的事物上，加之注意兴奋集中的缓慢，思维联想的缓慢，故易引起瞬时记忆近记忆的减退。有的甚至可以对熟悉之人和事感到生疏感，疏远感。
以上由于情绪低落所导致的认知障碍症状，可视为抑郁心境或抑郁情绪的续发表现。
这些续发症状具体到每个人，也许会有所不同。
下面介绍的是抑郁症的第二个特征性症状:
(二) 情感体验不能
1. 情感体验不能是抑郁心境的另一特征性症状。一方面是体验不到高兴，没有高兴的体验。另一方面还可能表现在对令人悲伤哀愁愤怒恐惧之事，不能在内心有相应的体验感受。虽然理智上知道事件的性质，知道自己理应有相应的内心情感感受，但是却无相应的感受。感觉自己好像“我没情感了”，“我变了一个人似的，变成无情无义的人了”，“我简直是木头人”……
2. 情感体验不能的续发症状
(1)兴趣丧失 表现为对一切娱乐事物，爱好的事物和活动均兴趣索然。
(2)被动注意力减退
(3)社交的退缩 表现为不愿意参与社交活动，不与亲友交往，显得孤僻退缩
(4)自尊心自信心下降，自卑自责观念明显
(5)自杀观念
(6)人格解体 由于缺乏内心情感体验，故感觉自己是“行尸走肉”，“只有空躯壳，而无灵魂”，“自己已不存在”。
(7)现实解体 表现为对客观事物也感到不是真实的，似是而非。
(三) 情感表达不能
1. 情感表达不能是抑郁症心境障碍的另一重要特征性症状。亦可以是抑郁症的首发症状，在抑郁症发作初期即可出现。表现为对客观事物的高兴欢乐悲哀愤怒恐惧的性质能认识，并能有相应的内心情感体验，但是却不能将内心的这些情感体验用表情动作举止言行表达出来，尤其是不能用表情表达出来。即情感或情绪的表达障碍。
2. 情感表达不能导致的续发症状
(1) 社交退缩 由于不能表达情感，故不愿意与人交往，怕被人误解，怕受到指责。
(2) 自卑观念 自我评价低
(3) 自责观念
(4) 自信心下降
3. 这种不能够感觉，不能够悲伤的特点是抑郁症的重要诊断性标志，是属于抑郁症体验的核心。
(四) 精力不足缺乏
1. 精力不足，精力缺乏是指个体的精神活动，体力活动以及躯体内脏功能或动力或活力不足，从而出现种种症状。
2. 精力不足缺乏的表现
(1) 认知活动减退 如感知觉能力，感觉综合能力，注意力，记忆力，思考力，活动能力和效力的下降。工作，学习，生活，社交能力和效率的明显下降。情绪的兴奋或振奋能力的下降。
(2) 体力脑力活动的抑制或运动的抑制 表现出以下的症状:
a.体力下降或力气下降，突出表现易疲劳感，全身无力。稍微干点活，即使做些家务活，也感到疲惫不堪。
b.脑力活动下降，突出表现稍微进行脑力活动即感到累得慌工作学习效率下降。
c.主动性积极性差 不论工作，学习，生活，社交活动均缺乏主动性和积极性，变得消极，被动，拖拉，懒散，缺乏热情，干劲和活力。
d.生活慵懒 对日常个人仪表，衣着，起居饮食，个人卫生等均懒于讲究整理。
f.动机欲望减退缺乏 。
还有一些其他的症状，因为不是很常见，加上为了避免一些朋友的误解，反而自己吓自己，过于担心起自己的问题来，就不提供这些资料了。因为确诊和治疗还是到医院去比较合适，有不少其他的躯体疾病也会出现抑郁症的某些症状。
2014-07-07 08:59
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医生回答(2)
詹新颖 主治医师 三甲
提问
抑郁证的表现
1．一天中的大部分时间意志消沉，几乎每天如此，通过两种方式得到证明，一个是主观表达（如感到空虚、无助、悲伤等），另一个是别人的观察（爱哭泣等）。青少年表现为情绪的莫名急躁。
2．一天中的大部分时间内，对所有的事情或者几乎所有的事务明显感觉兴趣不大或者不感兴趣，几乎每天如此（通过自己的主观表达，和别人的感受得到证明）。
3．没有节食却体重明显下降，或体重增加（例如一个月的体重变化超过5%），或食欲增加，或食欲降低，几乎每天如此。
4．轻度郁抑症的症状失眠或者嗜睡，几乎每天如此。
5．激动不安，或者反应迟钝，几乎每天如此（通过自己的主观表达，和别人的感受得到证明）。
6．疲劳或者无精打采，几乎每天都如此。
7．感觉自己或者环境一无是处，或是感觉过多的、不恰当的内疚，几乎每天如此，不仅仅是因为生病而自责或者内疚。
8．思考或集中注意力的能力下降，或者犹豫不决，几乎每天如此（通过自己的主观表达，和别人的感受得到证明）。
9．反复想到死（不仅是对死亡存在恐惧），反复出现自杀的念头而没有明确计划，或试图自杀，或有明确的自杀计划。
还有一些轻度郁抑症的症状，但是以上所列出的是最常见的抑郁倾向的精神症状，凡是真正具有抑郁倾向的朋友几乎都有着以上9个特征的部分特征。
2015-10-19 16:47
举报李成希 主治医师 三甲
提问
抑郁证的表现
抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。
2015-10-14 22:12
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