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乙肝小三阳是慢性肝炎吗？
补充说明：乙肝小三阳是慢性肝炎吗？
2021-05-26 15:50
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精选回答(4)
李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
乙肝小三阳一般是指乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗体阳性和乙肝核心抗体阳性。乙肝小三阳可能是慢性肝炎，也可能不是慢性肝炎，而是急性肝炎。
1、慢性肝炎
乙肝小三阳是指患者的乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗体阳性和乙肝核心抗体阳性。乙肝小三阳患者如果肝功能正常，并且肝脏彩超没有提示肝脏炎症、纤维化改变，不需要特殊治疗，定期复查就可以。如果患者肝功能不正常，病毒量比较高，需要在医生的指导下口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒的药物进行治疗。
2、急性肝炎
急性肝炎通常是指感染乙肝病毒后，肝脏出现炎症反应，由于炎症反应的刺激，患者会出现乙肝小三阳的情况。建议患者可以在医生的指导下口服复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒，以免进一步加重肝脏的损伤。如果出现其他不适症状，建议及时就医治疗。
2022-09-15 07:20
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邹文娇 主管护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长传染科方面的知识，用药。对院感方面熟悉。可以很好的与患者进行沟通。
提问
你好乙肝小三阳，这个是慢性乙型肝炎病毒感染的，是指乙肝表面抗原阳性乙肝乙抗体和乙肝核心抗体为阳性。目前已经形成乙型肝炎病毒感染小三阳，这个已经是慢性肝炎。建议乙肝病毒感染小三阳患者要按时做复查，如果病毒复制比较活跃，小三阳病毒使得4次方肝功能或者B超出现异常，应该及时进行抗病毒治疗。
2019-07-26 14:39
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徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院
擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治
提问
病毒性肝炎的时候可以没有肝功异常，也可以有肝功异常，没有肝功异常，属于乙肝携带者，有肝功异常的时候属于肝炎患者，根据肝功损伤维持的时间长短，可以分为慢性和急性，一般来说肝功损伤在两个月内考虑是急性的，否则考虑是慢性的，如果是肝炎，要考虑用甘利欣，联苯双酯等药物做保肝治疗，疗程一般要一个月左右的，病毒高的时候可以用恩替卡韦等药物做保肝治疗，乙肝的病毒治疗根治的可能性比较小的，平时注意戒烟酒，少吃油腻食品，定期复查。
2017-08-22 09:40
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王坤山 副主任医师 新疆生产建设兵团总医院 三甲
擅长：解决内科妇科疑难杂症，尤擅治乙肝及并发症，糖尿病及并发症，风湿，类风湿，骨质增生，坐骨神经痛，腰椎间盘突出，肩周炎，妇科乳腺增生，不育不孕证等。
提问
乙肝小三阳一般是慢性者多，急性的少见。“病毒性肝炎急性乙型肝炎”。急性乙型肝炎潜伏期6周到6个月，很少低于1个半月，故乙肝又称长潜伏期肝炎。在急性感染HBV后4—7周血清中开始出现HBsAg，这是最先出现的血清学指示。在HBsAg出现后不久，血清中可出现HBeAg及短暂地测出HBvDNAP，电子显微镜下可检到Dane颗粒．表明病人的肝脏和血液内存在着完整的、有感染性的乙肝病毒，是乙肝病毒复制的高峰期HBsAg检出率阳性及滴度均高峰)。感染继续发展，肝细胞破坏，出现肝炎症状：主要为乏力、纳差、恶心、呕吐、厌油、上腹部饱胀，少数病人可有低热、关节痛或皮疹出现。若干天后可发现肝肿大、压痛及肝区叩击痛，化验肝功能血清谷丙转氨酶明显升高。抗一HBclgM阳性。此时，血液、大小便、呕吐分泌物中均含有大量乙肝病毒，因而有很强传染性，要严格消毒隔离。
2011-05-26 16:32
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玉林制药 玉林制药
擅长：骨科、皮肤科
提问
乙肝小三阳只是提示感染了乙肝，是否属于急性期，主要是看感染的时间，转氨酶的情况。如果半年以内，属于急性感染。超过半年属于慢性感染。首先是完善乙肝DNA测定判断病毒的复制情况。然后就是肝功检查判断转氨酶有无明显的异常，还有就是肝脏的彩超检查有无明显的肝硬化表现。如果肝功正常，属于携带者，观察即可，定期复查肝功等，如果肝功不正常，属于乙肝患者，及时保肝，抗病毒等治疗。
2019-01-26 12:59
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赵天星 主治医师 三甲
提问
小三阳”患者首先应检测肝功能。化验血中HBV-DNA含量及前C基因变异情况。并通过必要的肝活检来正确分析这种“小三阳”是否需要采取对于乙肝小三阳患者。需不需要治疗要参考肝功能也就是转氨酶的变化。以及病毒DNA的数量而定。不是所有的乙肝都需要治疗的。如果转氨酶超过正常的2倍。病毒DNA阳性。可以进行抗病毒治疗的。因为乙肝是病毒感染导致的。因此。最重要。最关键的治疗就是抗病毒。如果是DNA阴性。肝功正常。或偏高。建议暂不治疗。
2016-02-27 22:56
举报康同全 主治医师 三甲
提问
你好，从您的病情来看，您是患了乙肝小三阳。“小三阳”患者首先应检测肝功能,化验血中HBV-DNA含量及前C基因变异情况,并通过必要的肝活检来正确分析这种“小三阳”是否需要采取治疗措施.一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA阴性,不需要治疗,半年定期复查.如果肝功能异常,HBV-DNA阳性,则需要治疗。医生会根据您自身的情况给您配药。
2016-02-16 19:06
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙肝目前来说还没有特效药物转阴，临床上只要肝功能正常，可以暂时不治疗，做好定期复查就可以。日常生活中多注意，保持心情舒畅、树立战胜疾病信心、戒烟酒、不劳累、少吃刺激性食物，适当体育锻炼，增强体质。
2016-02-11 13:43
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丁祥云 副主任医师 上海新科医院
擅长：对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效
提问
"你好！
肝病病因:小三阳是一种顽固性很强的肝病，经常会出现反反复复的现象。很多朋友搞不懂是怎么回事，明明自己治好了，怎么就又复发了。我该怎么做才能让病情不再复发了。下面，我就教大家几点。
注意事项：1，避免接触乙肝病毒，不要让病毒乘虚而入，日常生活中要保持口腔、肠道、消化道方面不要受到任何的损伤，可能适当的喝一些蜂蜜水，有滋养的作用。2.肝病患者在平时的生活中要多吃一些比较清淡的，而且特别容易消化的食物，但要保证足够的营养。主食应以米、面等软食物为主，可多食小米、大米、玉米及赤豆等制作的粥、馒头，副食应多食新鲜蔬菜、水果，可适当进食羊肉、猪肉、牛肉、蛋类、动物肝脏等。3，还有就是要注意注意合理的休息。因为当我们休息的时候，肝脏等器官可以得到一个很好的休养，而且休息有助于肝细胞的修复，要是过于劳累则会加重肝脏的负担。"
2014-08-18 13:48
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曾焕森 主治医师 广西南宁市友爱医院
擅长：乙肝大小三阳、转氨酶高、肝功能异常、急慢性肝炎、肝硬化腹水、丙肝等肝难杂症治疗，任南宁友爱医院肝病主治医师40年，经验丰富。
提问
乙肝小三阳要根据自身的病情进行检查，如果病情比较严重，就需要半个月或者一个月，如果病情不是很严重，可以三个月检查一次。由于乙肝小三阳危害比较大，应该及时的治疗。
乙肝小三阳应该定期的做乙肝五项检查，乙肝ＤＮＡ检查，乙肝病毒耐药检查和肝功能检查。。
2013-08-13 16:46
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齐振颖 副主任医师 武警吉林省总队医院
擅长：从事中西医结合内科及传染病临床、教学及科研工作30余年，尤其在病毒性肝炎、胆囊炎、脂肪肝、酒精肝，肝硬化等疾病的治疗方面造诣颇深。
提问
您好！大三阳和小三阳都属于乙肝病毒感染的一种状态，只要是你肝功能正常，B超检查也没问题就属于携带，不属于肝炎。因此，建议你先查一下肝胆B超，只要B超不提示你肝脏有问题，那么你就是携带者，不是肝炎了，但即使不是肝炎，也要注意每年复查，不要喝酒。
对于乙肝小三阳的治疗，传统的肝病疗效非常有限，且很容易发生病毒变异耐药，增加治疗困难，使得治疗周期延长，也增加患者的经济负担。长春武警肝病医院“DC细胞生物免疫疗法”通过临床实验，一般3至6个月就可以见到明显的效果，大大降低治疗经费，省时省事更省钱，可以说是乙肝小三阳患者最好的选择！
2013-08-13 16:19
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复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
强肝胶囊
清热利湿、补脾养血、益气解郁。用于慢性肝炎、早期肝硬化病、脂肪肝、中毒性肝炎等。
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