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医生回答(2)

叶绾 主治医师 三甲

提问

肌肉无力可能由肌无力症、重症肌无力、周期性麻痹、肌萎缩侧索硬化症、多发性肌炎等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肌无力症
肌无力症是由于神经-肌肉接头处传递功能障碍导致的,当运动时需要大量氧气,但肌细胞摄取不足,所以会出现肌肉疲劳和无力。可以遵医嘱使用新斯的明、吡啶斯的明等抗胆碱酯酶药物进行缓解。
2.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由神经肌肉接头处乙酰胆碱受体抗体介导,影响神经递质正常释放,引起肌肉收缩乏力。这种病状下会导致全身骨骼肌出现不同程度的无力现象。患者可遵照医生的意见用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂来改善病情。
3.周期性麻痹
周期性麻痹是由遗传因素导致的低钾血症引起的,当血清中的钾离子浓度降低时,会影响神经肌肉的兴奋性和传导性,从而引起肌肉无力的症状。补充钾盐是常用的治疗方法,如口服氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等。
4.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症是一种慢性进展性的神经系统退行性疾病,主要累及上、下运动神经元,导致肌肉逐渐萎缩和无力。病变部位包括脊髓前角、脑干运动核以及皮层运动区。患者可在医师指导下选用利鲁唑片、依达拉奉注射液等药物延缓病情发展。
5.多发性肌炎
多发性肌炎属于一种以横纹肌为主要攻击目标的非特异性炎症综合征,由于免疫系统异常反应,导致肌肉组织受到破坏,进而引发肌肉无力的现象。患者可遵从医生的意见服用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物减轻症状。
针对肌肉无力的情况,建议定期进行肌力测试、神经传导速度检测以及血液电解质分析等检查,以监测病情变化。饮食方面,应保证充足的水分摄入,维持身体水平衡,有利于支持神经和肌肉的功能。

2024-01-18 20:15

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徐晓娴 主治医师 三甲

提问

钾是人体生长不可缺少的营养元素,它占人体无机盐的5%,其作用主要是保持健全的神经系统、调节心脏节律和肌肉的正常功能。它能防止中风,与钠共同维持体液平衡。因此,人体一旦缺钾,不仅精力和体力下降,而且耐热能力也会降低。最突出的表现就是四肢酸软无力,出现程度不同的神经肌肉系统的松弛软瘫,尤以下肢最为明显,称为缺钾软瘫。严重时还会导致人体内酸碱平衡失调、代谢紊乱、心律失常,可有房室传导阻滞。且伴有心血管系统功能障碍,如胸闷、心悸,甚至可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难、房颤和室颤。 临床上有许多病人因各种原因缺钾,如频繁呕吐、腹泻和长期胃肠引流使钾从消化道中的排出增加;某些肾脏疾病和应用排钾利尿剂使钾从肾脏排泄增加;肾上腺皮质机能亢进症患者或长期应用肾上腺皮质激素治疗,促使钾排泄增加;高温作业、度劳动和训练,造成大量出汗而损失钾等。   人体大量出汗后,不要马上喝过量的白开水或糖水,可喝些果汁或糖盐水,防止血钾过分降低。有些人为了让自己少出汗而过量地饮用盐开水,这样做又容易加重心脏负担,使体内钾、钠平衡失调。而适当补充钾元素则有利于改善体内钾、钠平衡,既可以防止血压上升又可以防止血压过低。 人体内的钾主要来自食物,钾元素可以从日常饮食中摄取。以下介绍含钾较多的食物:   1.粮食--以谷物、荞麦、玉米、红薯、豆类(如黑豆、菜豆、新鲜豌豆)等含钾元素较高。 2.禽蛋--以瘦肉、乳制品、蛋类等含钾元素较高。   3.水果--以香蕉、橘子、柠檬、杏、梅、油桃等,其中以香蕉含钾元素最高。   4.蔬菜--以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、马铃薯、芹菜、大葱、青蒜、莴苣、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。   5.海藻类--每百克紫菜含钾1640毫克,是含钠的175倍;海带含钾是含钠的22倍,因此,紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、凉拌海带丝、海带炖肉等都是夏季补钾菜肴的佳品。   6.此外,据测定,在茶叶中含有1.1--2.3%的钾,所以茶水是夏季最好的补钾饮品。 由于钾主要存在细胞内,组织破坏后溶解析出,因此水果汁、蔬菜汤、肉汁中含量相对丰富,缺钾的人可以多喝些用上述含钾丰富的食物熬制的美味浓汤。

2014-11-18 16:21

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