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晚上总是做梦是什么原因
补充说明：晚上总是做梦是什么原因
a******W 2021-09-14 17:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上总是做梦可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛或药物副作用导致的，这些因素都可能导致失眠或梦境增多。如果这种情况持续存在，建议咨询医生以排除潜在的健康问题。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，导致梦境频繁出现。睡前使用助眠药物如苯二氮卓类药物可以改善睡眠质量，减少梦境。
2.焦虑症
焦虑症患者由于持续的心理压力和紧张情绪，会导致大脑皮层兴奋性增高，从而影响睡眠质量，增加做噩梦的概率。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状，提高睡眠质量。
3.抑郁症
抑郁状态会影响神经递质平衡，导致梦境内容丰富且易被记住。抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可调节脑内神经递质水平，减轻梦境干扰。常用有氟西汀、帕罗西汀等。
4.慢性疼痛
慢性疼痛状态下，身体处于一种警觉状态，容易引起梦境中的身体不适感。针对慢性疼痛的药物治疗有助于缓解疼痛，促进更好的睡眠质量，例如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.药物副作用
某些药物可能影响中枢神经系统功能，导致梦境异常活跃。评估药物副作用是必要的，以确定是否需要调整用药方案。例如，利血平片、阿立哌唑片等可能会引起梦境变化，停用后症状一般会消失。
建议定期进行心理咨询，以了解是否存在心理压力过大等问题。必要时，医生可能会推荐进行睡眠研究、生物反馈或认知行为疗法来解决相关问题。
2024-01-18 18:00
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。 广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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各种焦虑症。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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