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怎样处理苯丙酮尿症患者
补充说明：怎样处理苯丙酮尿症患者
a******W 2022-03-28 17:36
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苯丙酮尿症的治疗可以通过饮食疗法、低苯丙氨酸配方奶粉、苯丙氨酸代谢解救剂、新生儿筛查及诊断以及遗传咨询等方法来管理。
1.饮食疗法
通过限制摄入高苯丙氨酸食物如肉类、乳制品等，增加低苯丙氨酸食品如大米、面粉等来控制血浆中苯丙氨酸浓度。适用于所有苯丙酮尿症患者以减少神经损害风险。
2.低苯丙氨酸配方奶粉
使用特殊配制不含天然蛋白质的奶粉作为婴儿主要营养来源，在医师指导下逐步调整至成人期所需量。适用于新生儿筛查阳性但未确诊者以及轻度至中度PKU患者。
3.苯丙氨酸代谢解救剂
通过口服给药补充体内缺乏的酶或辅因子以改善苯丙氨酸代谢异常状态。适合于部分不能完全依赖饮食控制的重度或复杂型PKU患者。
4.新生儿筛查及诊断
在新生儿出生后采集足底血样进行实验室检测，早期发现并开始管理可降低智力残疾程度。所有新生儿都应接受此项免费服务以确保及时干预。
5.遗传咨询
提供关于疾病家族史、遗传模式及可能影响后代风险的信息，并给予心理支持。建议所有疑似或确诊患者及其亲属参加以便做出知情决策。
家长需密切监测患儿的生长发育情况，定期带孩子到医院进行血液中苯丙氨酸水平的监测。若患儿出现行为异常或其他症状，应及时就医评估是否与苯丙酮尿症有关。
2024-04-19 04:54
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苯丙酮尿症(phenylketonuria，PKU)是由于肝脏苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase，PAH)缺乏或活性减低而导致苯丙氨酸代谢障碍的一种遗传性疾病。在遗传性氨基酸代谢缺陷疾病中比较常见，遗传方式为常染色体隐性遗传。临床表现不均一，主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和尿液中鼠气味等，脑电图异常。如果能得到早期诊断和早期治疗，则前述临床表现可不发生，智力正常，脑电图异常也可得到恢复。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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