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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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夜里老是失眠可能与压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等疾病有关。这些病因可能导致情绪波动或生理变化引起失眠。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.压力性睡眠障碍
压力性睡眠障碍是由长期的心理压力引起的一组睡眠障碍,会导致入睡困难、易醒等现象。放松训练如深呼吸法和渐进性肌肉松弛有助于缓解紧张情绪,促进睡眠。
2.焦虑症
焦虑症是一种以持续担忧、恐惧为主要特征的精神障碍,患者常伴有植物神经功能紊乱,进而影响睡眠质量。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑状态,改善失眠状况。
3.抑郁症
抑郁症是一种情感障碍性疾病,其典型临床表现为持续的情绪低落、兴趣减退以及思维迟缓,这些心理活动异常会影响睡眠质量。抗抑郁药如氟西汀、文拉法辛等可调节大脑内神经递质平衡,提高睡眠效率。
4.神经衰弱
神经衰弱是指长期精神紧张导致的大脑皮层兴奋和抑制功能失调,容易出现入睡困难、多梦易醒等症状。镇静催眠类药物如阿普唑仑片、氯硝西泮片等能有效降低中枢神经系统兴奋性,缩短入睡潜伏期。
5.更年期综合征
更年期时体内激素水平变化可能导致自主神经功能紊乱,从而引起失眠。激素替代疗法中常用的雌激素有戊酸雌二醇片、结合雌激素片;孕激素补充常用甲羟孕酮片、炔诺酮片等,可以缓解失眠症状。
建议保持规律作息时间,睡前适当进行舒缓运动如瑜伽,有助于改善睡眠质量。必要时,医生可能会推荐心理咨询或行为疗法,如认知行为疗法,帮助患者调整睡眠习惯和应对压力。

2024-01-03 22:33

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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