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睡眠性血红蛋白尿症状
补充说明：睡眠性血红蛋白尿症状
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
睡眠性血红蛋白尿表现为贫血、黄疸、发热等症状，通常伴有尿色加深、苍白。由于该疾病可能引起溶血性贫血，建议及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.贫血
睡眠性血红蛋白尿由于遗传性或获得性缺陷导致红细胞膜稳定性降低，在补体作用下发生溶血，骨髓造血功能代偿不足时可出现贫血。贫血会导致血液中红细胞数量减少，进而影响全身组织器官的供氧能力，常见于重度溶血患者。
2.黄疸
当睡眠性血红蛋白尿患者存在慢性溶血时，红细胞破坏增多，超过了肝脏处理胆红素的能力，就会使未结合胆红素潴留并渗入血液，引发黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，是由于胆红素代谢异常引起的，多见于溶血性贫血患者。
3.发热
睡眠性血红蛋白尿患者的免疫系统会因为溶血反应而被激活，产生炎症因子，这些因子会刺激体温调节中枢，导致发热。发热可能伴有寒战，持续时间长短不一，常出现在溶血急性期。
4.尿色加深
睡眠性血红蛋白尿患者由于红细胞大量破坏，释放出血红蛋白，经过肾脏过滤后形成含铁血黄素，随尿液排出，使尿液颜色变深。这种变化通常在早晨最为明显，可持续数天，是溶血性贫血的特征之一。
5.苍白
睡眠性血红蛋白尿患者由于长期溶血导致贫血，血液循环中红细胞减少，携带氧气能力下降，引起皮肤黏膜缺氧，从而出现苍白的现象。肤色呈苍白色，常常伴随乏力、头晕等症状，严重者可能出现晕厥。
针对睡眠性血红蛋白尿的症状，可以进行全血细胞计数、网织红细胞计数、血生化检查以及血红蛋白电泳等检测。治疗措施包括输血、激素疗法和脾脏切除术。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，饮食上需注意补充铁质丰富的食物，如红枣、菠菜等，以支持红细胞生成。
2024-03-14 17:56
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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