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双下肢疼痛的原因
补充说明：双下肢疼痛的原因
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双下肢疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损、下肢静脉曲张、腰椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这种疼痛通常呈持续性，可能伴有刺痛感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤导致坐骨神经分布区出现阵发性电击样剧烈疼痛，可表现为双侧或单侧下肢疼痛。这种疼痛常沿臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟区域放射。对于急性期的患者，建议遵医嘱服用非甾体类消炎镇痛药物缓解不适症状，比如塞来昔布、美洛昔康等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损会引起腰部肌肉紧张和痉挛，进而引起腰部酸胀、疼痛等症状，若未及时处理，可能会导致病情加重，从而引起双下肢疼痛的情况发生。患者可以遵照医生的意见通过热敷的方式促进血液循环，也可以适当按摩或者针灸等方式放松肌肉。
4.下肢静脉曲张
由于血液回流不畅，在长时间站立或久坐后，血液淤积于下肢，导致下肢静脉壁承受过度压力而扩张，形成静脉曲张。典型表现为下肢出现蓝色或紫色的扭曲静脉，伴随肿胀、疼痛和瘙痒。患者可以在医生指导下穿戴弹力袜，以帮助支撑腿部血管，减少静脉曲张的症状。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减小，导致脊髓和神经根受压，此时会出现腰痛伴一侧或双下肢麻木、间歇性跛行等症状。患者需要遵照医生的指导采用微创手术的方法扩大狭窄的椎管，解除对脊髓及神经的压迫，常用术式包括椎板切除减压术、椎间孔扩大成形术等。
针对双下肢疼痛，建议定期进行物理疗法，如拉伸运动或温和的瑜伽练习，有助于缓解肌肉紧张和改善血液循环。同时，应保持良好的睡眠姿势，避免长时间维持同一姿势，以减轻腰椎负担。
2024-01-14 12:01
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
舒筋健腰丸
补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
吲哚美辛巴布膏
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
