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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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胖人瞌睡多总是犯困可能是睡眠呼吸暂停综合征、肥胖低通气综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停、嗜睡症、甲状腺功能减退等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者由于上呼吸道肌肉松弛导致气道部分堵塞,在睡眠时出现反复的呼吸暂停和微觉醒,影响睡眠质量,导致日间疲劳。这种情况下,中枢性睡眠呼吸暂停是指由于脑干神经元损伤或功能异常引起的呼吸暂停。中枢性睡眠呼吸暂停通常需要专业医疗干预,如使用正压通气设备来保持气道开放。
2.肥胖低通气综合征
肥胖低通气综合征是由于体内脂肪堆积过多而引起的一种代谢性疾病,会导致胸腔内负压增加、肺泡萎陷,从而引起通气不足。这会导致氧气供应减少,二氧化碳潴留,进而引发嗜睡等症状。减肥手术可以用于治疗肥胖低通气综合征,通过减少食物摄入量和改变消化吸收方式来减轻体重。
3.阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停是因为上气道解剖结构狭窄或受累软组织塌陷所致,夜间睡眠时发生多次短暂的上气道完全阻塞,使气体交换受限,血氧饱和度下降,大脑缺氧,白天常有嗜睡现象。佩戴口腔矫治器是一种常见的非手术治疗方法,通过调整上下颌骨的位置关系来改善气道通畅度。
4.嗜睡症
嗜睡症是一种慢性睡眠障碍,其特征为白天过度思睡且无法控制,可能与遗传因素、环境因素等有关。这些因素可能导致睡眠-觉醒节律紊乱,进而导致嗜睡。药物治疗是常用的治疗方法之一,例如可用于治疗嗜睡症,能够增强神经细胞的兴奋性,起到提神的作用。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后甲亢碘-131治疗或甲状腺大部切除术后所导致的甲状腺激素合成、分泌减少,或甲状腺激素生理效应不足所致机体新陈代谢率降低的一种疾病状态。此时基础代谢率降低,身体消耗能量的速度减慢,容易感到疲乏。补充甲状腺激素是主要的治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,可纠正甲状腺功能异常,缓解嗜睡的症状。
建议定期进行睡眠监测、血氧检测以及甲状腺功能测定以评估病情变化。注意均衡饮食,避免过量热量摄入,维持适宜体重,有助于改善相关症状。

2024-04-18 20:39

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睡眠呼吸暂停综合征 (睡眠呼吸暂停综合症,睡眠无呼吸综合征)

睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。

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