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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

失眠可以考虑使用佐匹克隆、苯二氮卓类、非苯二氮卓类、褪黑素受体激动剂、抗抑郁药物等药物进行治疗。由于失眠可能与多种原因相关,建议在专业医生指导下使用药物以确保安全和有效。
1.佐匹克隆
佐匹克隆适用于短期治疗失眠症。该药物通过增强脑内神经递质γ-氨基丁酸的活性来发挥镇静催眠的作用。服用佐匹克隆后可能会出现嗜睡、头痛等不良反应,因此服药期间不宜从事需要精神集中的活动,如驾驶机动车辆等。
2.苯二氮卓类
苯二氮卓类包括、阿普唑仑等药物,可缓解焦虑引起的失眠。这类药物能增强GABA-A受体的功能,增加氯离子通道开放频率,导致突触后膜超极化,降低神经元兴奋性。长期使用苯二氮卓类药物可能导致依赖性和戒断综合征,因此不建议长期连续使用。
3.非苯二氮卓类
非苯二氮卓类包括扎来普隆、右佐匹克隆等药物,可用于改善失眠症状。此类药物具有快速诱导睡眠且半衰期短的特点,通常不会产生晨起后的宿醉效应和白天思睡。对非苯二氮卓类药物过敏者禁用。
4.褪黑素受体激动剂
褪黑素受体激动剂包括雷美尔通、阿戈美拉汀等药物,适用于治疗以入睡困难为主要表现的失眠患者。该类药物能够调节生物钟节律,缩短睡前觉醒时间,改善睡眠质量。对于存在抑郁症病史或有自杀倾向的人群需慎用。
5.抗抑郁药物
抗抑郁药物包括氟西汀、舍曲林等,若失眠是由抑郁障碍引发,则可以考虑使用。这类药物有助于减轻抑郁症状,进而改善睡眠。开始治疗时应密切监测患者的病情变化及副作用情况。
以上提及的所有药物均需在医师指导下使用。失眠患者平时要养成良好的生活习惯,保持规律作息,避免过度劳累,睡前适当进行舒缓运动,有利于提高睡眠质量。

2024-03-26 01:33

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失眠症 (不眠症,入睡和保持睡眠障碍,失眠症,不寐,多寐,健忘)

失眠通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验,包括入睡困难、时常觉醒及(或)晨醒过早。可引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中等症状,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂。常见临床类型有:原发性睡眠障碍、继发性睡眠障碍、假性失眠。

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