发病时间：不清楚
为什么老失眠睡不着觉
补充说明：为什么老失眠睡不着觉
a******W 2022-01-06 16:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
失眠可能由压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性睡眠障碍
当个体处于高度压力状态时，大脑皮层兴奋性增高，导致入睡困难。可尝试放松技巧如冥想、深呼吸以减轻压力。
2.焦虑症
焦虑症患者持续存在对未来可能发生的负性事件的预期焦虑和恐惧，这些情绪会导致难以入眠。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状，进而改善睡眠质量。
3.抑郁症
抑郁状态下，中枢神经系统5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡，影响了睡眠调节功能，造成失眠。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药，例如氟西汀、帕罗西汀等，可以增加5-羟色胺浓度，从而缓解失眠。
4.神经衰弱
神经衰弱是一种长期存在的精神紧张状态，引起脑力活动易疲劳和睡眠障碍。认知行为疗法有助于纠正不良睡眠习惯，建立健康的睡眠模式。
5.更年期综合征
雌激素水平下降可能导致自主神经系统紊乱，出现潮热、盗汗等症状，干扰睡眠。激素替代疗法通过口服或贴片形式给予人工合成的雌激素，如戊酸雌二醇、炔诺酮等，可以缓解症状，促进睡眠。
建议保持规律作息，避免睡前摄入刺激性食物和饮料。必要时，医生可能会推荐进行睡眠监测、血清褪黑素检测以及荷尔蒙水平评估等诊断措施。
2024-02-28 16:55
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
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