首页> 精神心理科> 失眠> 失眠> 为什么老失眠睡不着觉

医生回答(1)

赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

失眠可能由压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.压力性睡眠障碍
当个体处于高度压力状态时,大脑皮层兴奋性增高,导致入睡困难。可尝试放松技巧如冥想、深呼吸以减轻压力。
2.焦虑症
焦虑症患者持续存在对未来可能发生的负性事件的预期焦虑和恐惧,这些情绪会导致难以入眠。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状,进而改善睡眠质量。
3.抑郁症
抑郁状态下,中枢神经系统5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡,影响了睡眠调节功能,造成失眠。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药,例如氟西汀、帕罗西汀等,可以增加5-羟色胺浓度,从而缓解失眠。
4.神经衰弱
神经衰弱是一种长期存在的精神紧张状态,引起脑力活动易疲劳和睡眠障碍。认知行为疗法有助于纠正不良睡眠习惯,建立健康的睡眠模式。
5.更年期综合征
雌激素水平下降可能导致自主神经系统紊乱,出现潮热、盗汗等症状,干扰睡眠。激素替代疗法通过口服或贴片形式给予人工合成的雌激素,如戊酸雌二醇、炔诺酮等,可以缓解症状,促进睡眠。
建议保持规律作息,避免睡前摄入刺激性食物和饮料。必要时,医生可能会推荐进行睡眠监测、血清褪黑素检测以及荷尔蒙水平评估等诊断措施。

2024-02-28 16:55

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