发病时间：不清楚
晚上经常性失眠经常睡不着
补充说明：晚上经常性失眠经常睡不着
2023-08-23 21:25
我要咨询
精选回答(1)
张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
晚上经常性失眠经常睡不着，可能是非病理因素如不良睡眠习惯引起的，但也可能是由于病理因素如抑郁症、焦虑症、神经衰弱或其他因素所致，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
一、非病理因素
现代人生活节奏逐渐加快，白天工作繁忙、精神不放松，导致入睡后的大脑仍然不能够完全放松进入深度睡眠状态，所以比较容易半夜醒来，导致经常性失眠。另外有些人睡眠环境不佳，比如高温环境、噪音等，也可能会出现经常性失眠。
二、病理因素
1、抑郁症
抑郁症的病因及发病机制复杂，临床目前尚未完全阐明，其可能是生物因素、心理因素及社会环境因素等共同作用的结果。抑郁症的情绪症状有情绪低落、焦虑、快感缺失、自责自卑、失眠等。抑郁症患者家属可以多给予患者陪伴，鼓励其进行社交，培养兴趣爱好转移注意力。必要时可以咨询心理医生或专业人士，进行心理疏导。物理治疗主要包括电休克治疗和重复经颅磁刺激等辅助疗法，可以帮助抑郁症患者缓解心理难受症状。抑郁症患者也可以在医生指导下服用盐酸文拉法辛缓释、盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林、米氮平等药物进行治疗，改善心理不适症状。
2、焦虑症
焦虑症是生物学因素与心理因素共同作用的结果。焦虑症的临床表现为紧张、害怕、恐惧等，伴随心悸、口干、呼吸困难等躯体症状。治疗焦虑症的药物有多种，比如艾司唑仑、劳拉西泮、等，能够起到抗焦虑的作用，但需在医生指导下服用。焦虑症出现心动过速或颤抖的情况时，可使用普奈洛尔进行治疗。应当让患者了解疾病的性质以及危害性，并且促使患者自己心理进行调整，减轻焦虑的心理，家人和朋友也要多与患者沟通，患者多培养一些兴趣，多参加一些社交活动。物理治疗比如重复经颅磁刺激，能够改变大脑兴奋性，调节神经递质，从而改善焦虑。还可以进行生物反馈治疗，能够辅助控制心率血压，从而改变机体功能状态。
3、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，精神因素是造成神经衰弱的主因，临床表现为乏力、易疲劳、注意力不集中、失眠、睡眠质量差等。药物治疗是神经衰弱的主要治疗方式，包括帕罗西汀、氟哌噻吨美利曲辛片、等，能够起到抗焦虑的作用，同时也能够改善睡眠质量。
4、其他因素
另外，上述症状也可能是由于甲状腺功能亢进症引起的，建议患者及时就医，在医生的指导下补充甲状腺素。
患者出现上述症状时，应立即去医院神经内科就诊，进行相关的检查，明确病因后遵医嘱治疗。
2023-08-24 09:15
举报向医生提问
相关医院
