发病时间：不清楚
肾功能不全分级cfr
补充说明：肾功能不全分级cfr
a******W 2016-11-19 04:25
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医生回答(2)
赵丽 主治医师 三甲
提问
肾功能不全可分为以下四期：
第一期
肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大，因此临床上肾功能虽有所减退，但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要，临床上并不出现症状，肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。
第二期
肾功能不全期。肾小球已有较多损害，60%-75%，肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍，肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血，疲乏无力，体重减轻，精神不易集中等。但常被忽视，若有失水、感染、出血等情形，则很快出现明显症状。
第三期
肾功能衰竭期。肾脏功能已损害相当严重，75%-95%，不能维持身体的内环境稳定，患者易疲劳，乏力，注意力不能集中等症状加剧，贫血明显，夜尿增多，血肌酐、尿素氮上升明显，并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。
第四期
尿毒症期或肾功能不全终末期。此期肾小球损害已超过95%，有严重临床症状，如剧烈恶心、呕吐，尿少，浮肿，恶性高血压，重度贫血，皮肤瘙痒，口有尿臊味等。
2016-11-19 04:26
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾功能不全患者如何调养：
1、慢性肾功能衰竭患者饮食宜清淡，进低蛋白饮食。可吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鲫鱼、鲤鱼、豆制品等含优质蛋白的食物，但量宜少，成人一般每日摄入100克左右为宜。因为高蛋白质的饮食会增加肾脏废物的排出，加重肾脏的负担。不要摄取植物蛋白，高血脂者要限食含胆固醇高的食物，如蛋黄等。严格限制蛋白质粉的摄取。
2、限制水分、盐分的摄入，以免加重肾脏的负担，造成水肿。
3、如果肾脏持续恶化，在慢性肾功能衰竭病程中，会出现高钾、高磷、高尿酸等症状，在饮食中应注意这些情况。血钾高时应少食蔬菜、水果，如香蕉、干燥的水果，牛肉、猪肉、豆酱等，烹调时可用水泡煮去掉食物中部分钾盐，并须慎用含钾的代盐品。因为患者体内钾离子的蓄积，严重者会影响到心脏的功能。高磷时少食芝麻、花生、瓜子、菌类和海产品，可食含磷少的食物，如甘薯、马铃薯、白萝卜、冬瓜、丝瓜、鸡蛋白、粉皮、苹果、柑桔、橙、菠萝等。尿酸是嘌呤的代谢产物，因此尿酸高的患者应该忌食含嘌呤高的食物，如动物内脏、鹅、干贝、鱼、肉肠、扁豆、蘑菇等;含嘌呤低的食物有谷类及其制品，蔬菜、水果、牛奶及其制品，硬果类、鸡蛋、豆浆、豆腐、蜂蜜等。
4、慢性肾衰病人要适时补充钙。磷的主要功能是强化骨胳，几乎所有食物都含有磷，肾衰竭病人由于肾脏无法正常工作，多余磷堆积血液中，造成高血磷，可导致皮肤搔痒及骨胳病变。因为不能正常排磷，而磷会带走血液中的钙，身体只能从骨骼中脱钙来代替血液中丢失的钙，从而导致骨骼脆弱。慢性肾衰病人可多吃含镁离子的食物，如深绿色蔬菜、巧克力等，必要时应补充含镁的营养素。慢性肾衰病人会贫血，必须补充铁和叶酸，还可补充维生素B族，维生素A、维生素C和维生素E，三大抗氧化剂能改善肾小管的通透性，提高免疫力。但维生素B族要小量用。
2016-11-19 04:25
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