发病时间：不清楚
苯丙酮尿症患儿出现症状通常在几个月
补充说明：苯丙酮尿症患儿出现症状通常在几个月
a******W 2022-03-28 17:36
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
苯丙酮尿症患儿出现智力低下、生长迟缓、神经发育异常、色素沉着不足和特殊气味等症状，通常在出生后几个月内出现，建议及时就医进行基因检测和代谢分析。
1.智力低下
苯丙酮尿症是一种遗传性氨基酸代谢障碍疾病，由于基因突变导致苯丙氨酸羟化酶缺乏，使苯丙氨酸不能正常代谢转化为酪氨酸。从而影响脑内多巴胺等神经递质的合成，进而影响神经系统发育和功能，导致智力低下。智力低下主要表现在认知能力、语言理解和表达能力等方面落后于同龄人，可能伴有学习困难和适应社会能力下降。
2.生长迟缓
由于体内蛋白质合成受阻，机体无法正常生长发育，因此会出现生长迟缓的现象。生长迟缓可能导致身高低于同年龄、同性别儿童平均值，但体重可能因饮食习惯而异。
3.神经发育异常
神经发育异常是由遗传因素或环境因素引起的中枢神经系统结构和功能的不正常发育，包括大脑皮层、小脑、脑干等部位的功能异常。苯丙酮尿症患者可能存在神经细胞发育不良的情况，进一步加重了智力低下的表现。这些异常可能会导致运动协调障碍、平衡失调等问题，在学龄前更为明显。
4.色素沉着不足
由于苯丙酮尿症患者的黑色素生物合成受到干扰，导致皮肤、毛发和眼睛的颜色减淡。色素沉着不足最常见于皮肤暴露区域，如面部、手臂和腿部。
5.特殊气味
当苯丙酮尿症患者摄入低蛋白饮食时，其体内的苯丙酮酸会通过特殊的化学反应产生难闻的鼠尿味。这种气味通常会在新生儿期较为明显，随着年龄增长逐渐减轻。
针对上述症状，建议进行遗传咨询、血氨基酸分析以及DNA检测以评估是否携带相关基因突变。治疗措施主要包括低苯丙氨酸配方奶粉替代普通奶粉，同时需定期监测血液中苯丙氨酸浓度。日常生活中，应确保充足的睡眠时间，避免过度疲劳，有利于促进身体恢复。
2024-04-03 14:32
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苯丙酮尿症(phenylketonuria，PKU)是由于肝脏苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase，PAH)缺乏或活性减低而导致苯丙氨酸代谢障碍的一种遗传性疾病。在遗传性氨基酸代谢缺陷疾病中比较常见，遗传方式为常染色体隐性遗传。临床表现不均一，主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和尿液中鼠气味等，脑电图异常。如果能得到早期诊断和早期治疗，则前述临床表现可不发生，智力正常，脑电图异常也可得到恢复。
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