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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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苯丙酮尿症患儿出现智力低下、生长迟缓、神经发育异常、色素沉着不足、特殊气味等症状时,应立即就医以评估和管理该疾病。
1.智力低下
由于基因突变导致患者体内缺乏苯丙氨酸羟化酶,使得苯丙氨酸不能正常代谢,进而影响脑内神经递质合成,从而影响智力水平。主要表现在认知和心理功能方面,涉及记忆力、注意力等方面。
2.生长迟缓
由于苯丙酮尿症导致中枢神经系统受损,影响了生长激素的分泌和利用,进而影响身高增长。生长迟缓可能伴随营养不良,表现为身高低于同龄人平均值。
3.神经发育异常
当苯丙酮尿症未得到及时诊断和治疗时,高苯丙氨酸血症会损伤大脑神经元,干扰神经系统的正常发育。这些异常可能包括运动协调障碍、精细运动技能缺陷等。
4.色素沉着不足
由于酪氨酸酶活性降低,黑色素合成减少,导致皮肤、毛发颜色变浅。常见于面部、手背等暴露部位,但也可能影响全身皮肤。
5.特殊气味
由于血液中苯丙酮酸和其他代谢产物积累产生异味。这种气味通常被描述为鼠尿味或者烂苹果味,尤其是在儿童身上更为明显。
针对上述症状,建议进行遗传咨询、新生儿筛查以及血液或尿液检测来确认诊断。治疗措施主要包括低苯丙氨酸饮食和必要时补充特定氨基酸。家长应注意定期监测孩子的生长发育情况,遵循医嘱调整饮食,并确保其接受适当的早期教育干预。

2024-03-21 19:02

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苯丙酮尿症 (苯丙氨酸羟化酶缺乏症,苯酮尿症)

苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)是由于肝脏苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)缺乏或活性减低而导致苯丙氨酸代谢障碍的一种遗传性疾病。在遗传性氨基酸代谢缺陷疾病中比较常见,遗传方式为常染色体隐性遗传。临床表现不均一,主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和尿液中鼠气味等,脑电图异常。如果能得到早期诊断和早期治疗,则前述临床表现可不发生,智力正常,脑电图异常也可得到恢复。

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