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为什么明明很累很困却睡不着
补充说明：为什么明明很累很困却睡不着
a******W 2022-05-03 21:06
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医生回答(1)
靳豪 主治医师 三甲
擅长：精神心理科
提问
明明很累很困却睡不着可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、荷尔蒙失调等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在或者反复出现的睡眠质量下降、入睡困难等问题，导致大脑和身体没有得到充分休息。可以考虑使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗，如片、氯硝西泮片等。此类药物通过增强脑内GABA受体的作用来抑制神经元活动，起到镇静催眠的效果。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧、紧张不安为主要特征的精神疾病，会导致患者处于高度警觉状态，影响睡眠质量。抗焦虑药是常用的治疗方法，例如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等，这类药物能选择性地抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙中5-羟色胺浓度，从而缓解焦虑情绪，促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，主要表现为情绪低落、兴趣减退等症状，这些症状会影响患者的睡眠质量。抗抑郁药是治疗抑郁症的主要手段之一，如氟西汀、舍曲林等，这类药物能够调节大脑中的神经递质平衡，改善情绪，提高睡眠质量。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致失眠，因为疼痛会引起身体不适，使人在床上辗转反侧，难以入眠。非处方止痛药可用于缓解轻度至中度的慢性疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，但需遵医嘱使用。
5.荷尔蒙失调
荷尔蒙失调可能干扰正常的睡眠模式，尤其是女性在月经期间或更年期时，由于体内雌激素水平的变化而导致失眠。激素替代疗法可用来缓解更年期症状，如潮热、盗汗等，进而改善睡眠质量，常用药物有戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等。
针对睡眠障碍引起的失眠，建议保持规律的作息时间，睡前适当放松，有助于改善睡眠质量。对于其他原因引起的失眠，则需要及时就医，在医生指导下接受相应治疗。
2024-03-27 22:42
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盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
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