医生回答(5)

康同全 主治医师 三甲

提问

多梦可能是由睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、更年期综合征或脑供血不足引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致入睡困难、频繁醒来等问题,进而影响梦境质量,导致多梦。其治疗方法包括认知行为疗法和药物治疗。药物治疗可能包括使用苯二氮卓类药物如阿普唑仑进行短期管理,或使用非苯二氮卓类药物如佐匹克隆用于长期管理。
2.焦虑症
焦虑症患者常处于高度警觉状态,易受外界刺激干扰而产生不安情绪,从而出现多梦的情况。抗焦虑药是常用的治疗方法,如舍曲林、帕罗西汀等。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是一种常见的抗抑郁药,可以调节大脑中的神经递质平衡,缓解焦虑症状。
3.抑郁症
抑郁症会导致睡眠障碍,包括早醒、浅眠等,这些都可能导致多梦。心理治疗和药物治疗相结合是主要的治疗方法,常用药物有氟西汀、文拉法辛等。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过增加突触间隙中5-羟色胺的浓度来发挥作用,提高神经元之间的信息传递效率,改善抑郁症状。
4.更年期综合征
雌激素水平下降引起自主神经系统功能紊乱,导致潮热、盗汗等症状,进而影响睡眠质量,出现多梦的现象。激素替代疗法是常用的治疗方法,可采用口服或贴片形式给予雌激素和孕酮。植物雌激素如大豆异黄酮可以通过模拟内源性雌激素的作用来缓解症状,但需谨慎使用并遵医嘱。
5.脑供血不足
脑供血不足会影响大脑正常的生理活动,导致睡眠障碍,出现多梦的症状。针对脑供血不足的治疗通常包括药物治疗和手术治疗,药物治疗主要包括抗凝治疗和降脂治疗,如华法林、阿托伐他汀钙等;手术治疗则需要由专业医生评估后决定。对于存在脑血管狭窄的患者,可考虑经皮冠脉介入治疗,即应用球囊导管将阻塞的动脉扩张开,恢复血流。
建议定期进行心理咨询以了解是否存在压力或情绪问题。必要时,睡眠研究可能是必要的,以排除任何潜在的睡眠障碍。饮食方面,睡前应避免摄入咖啡因和酒精,以促进良好的睡眠质量。

2024-03-18 10:28

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刘红砖 主治医师 三甲

提问

梦是正常的生理现象,多梦与深睡眠期时间短,睡眠深度不够、睡眠质量不高有密切关系,睡前半小时到1小时之间,不宜思考问题或看书等,应作适当的体力活动(如散步),避免紧张的脑力活动。也可以吃一些食物来预防失眠如:牛奶、水果(苹果、香蕉、梨等)、糖水、小米粥、酸枣仁粥、莲子粉粥等。不要轻易使用催眠镇静药物等。

2015-10-02 20:15

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赵丽 主治医师 三甲

提问

您好,中医有一句话:“胃不和则卧不安”就是说胃里不舒服就会导致睡眠质量不好,小孩子,脾胃功能很弱,但我们现在的家庭条件都很好,很容易导致孩子吃得过多,出现食积。您可以控制孩子每天晚上的饮食量,不要吃得过饱。睡前帮助孩子顺时针,逆时针各64下按摩腹部,只要在肚皮上轻轻摩擦就好,不要带动皮下组织。这样可以增加肠胃的蠕动,让没消化完的食物,尽快消化。另外,白天也要控制孩子吃零食的量,吃了零食,再吃很多正餐,也会导致食积。平时,少让孩子吃冷饮,冷饮这些寒凉的东西最伤脾胃,孩子脾胃功能还不是很完善,伤害了不好恢复,还会影响正常的生长发育。睡觉前,也不要让孩子坐太剧烈的运动,太剧烈的运动,会导致大脑皮层活动增强,容易产生梦。

2015-10-02 20:15

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李志恒 主治医师 三甲

提问


您好,从中医角度讲,你这属于心气不足而造成失眠多梦。建议适当参加体育活动,排除感情心理因素,饮食多一些安神补脑的,如大枣、牛奶、核桃、芝麻等。

2015-10-02 20:15

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石珊珊 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

1.入睡后大脑皮层未完全抑制,脑海中出现各种奇幻情景.2.睡眠时身体内外各种刺激或残留在大脑里的外界刺激引起的景象活动.建议睡前避免服用可乐,咖啡,巧克力,酒,茶,规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,并注意改善睡眠环境有利于减轻大脑兴奋状态.可以口服;谷维素片+,维生素B1片,+安神补脑液进行调理

2015-10-02 20:15

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