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精选回答(3)

董葆 副主任医师 北京大学人民医院

擅长:擅长慢性肾脏病,肾小球疾病、肾脏病理诊断。

提问

IGA肾病患者的生活注意事项包括避免劳累,去除感染等诱因,避免接触肾毒性药物或毒物,采取健康的生活方式如戒烟、适量运动和控制情绪等以及合理的饮食。急性期应卧床休息,待临床症状好转后逐步增加活动量。急性期应给予低盐饮食每日3g以下。肾功能正常者不需要限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主。少尿者应限制液体入量。

2019-02-22 12:29

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张旭 副主任医师 于都县人民医院

擅长:肾脏疾病如肾病综合症、肾炎、急慢性肾衰等,消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血,炎症性肠病等。

提问

你好!从患者以上症状和检查结果描述看,出现以上症状的原因主要是肾功能不全的情况,肾功能衰竭最早的症状的消化系统症状,如恶心、呕吐、食欲减退及腹胀等。从结果看需要考虑及时做血液透析替代治疗,可以及时清除机体有毒物质,注意饮食优质低蛋白饮食,如果是有水肿要控制水的摄入量。

2018-03-26 12:54

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镡红印 主任医师 石家庄肾病医院

擅长:擅长肾衰竭、肾萎缩。肾囊肿及肾结石等疾病的诊治,对红斑狼疮、糖尿病、尿毒症等疾病的诊治。

提问

因为IgA肾病(IgAN)是系膜增生性肾小球肾炎的一种,发病区域在肾小球系膜区,以IgA沉淀为主要特征。IgA肾病是最为常见的原发性肾小球疾病,也是终末期肾病的最大病因。①多发于青少年,男性居多。表现为肾小球肾炎的各种症状,常见肾小球系膜增生。
②几乎所有患者均有血尿,以肾小球源性血尿最常见原因。
③80%-90%的儿童和青少年患者有肉眼血尿,30%-40%的成年患者有肉眼血尿。
④起病前多有感染病史,以上呼吸道感染最为常见,易出现咽炎同步血尿,可在数日内消失,也可转为镜下血尿,并有反复发作的特点,发作时伴有低热和腰痛。
⑤起病隐匿者,无症状尿异常(如尿蛋白)。
⑥肾活检可见广泛血细胞管型和部分小新月体形成。
⑦多引起高血压,随着发病年龄的增加而增加。少数患者出现恶性高血压,引起恶性肾小球硬化和急性肾功能衰竭。
所以饮食是至关重要的,饮食不当是会直接导致病情加重的。
辛辣刺激的不可使用,限制饮水量及限盐量,海鲜不能使用,蛋黄不能使用,豆类物品不能喝等。根据具体病情症状饮食是不同的, 如果还有不明白的可以提交病例到这个QQ:2219231830详细咨询。加的时候记得备注说是在3 9问答上看到的,会优先审阅您的病例。

2014-03-06 15:12

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医生回答(10)

莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院

擅长:能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗,特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验,大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后,取得了良好疗效。

提问

IgA肾病饮食注意什么iga肾病是临床发病率很高的一种肾病,是iga或以iga免疫复合物为主沉积在肾小球导致滤过膜的损伤引起的疾病。iga肾病患者可出现腰痛、腹痛症状。也有部分病人出现水肿、高血压,甚至突然少尿、肾功能于短时间内急骤恶化。iga肾病治疗方法常见的是三焦辨治疗法,近年来中药是很多iga肾病的选择,中药对于iga肾病的治疗是有效的,控制感染对保护肾脏和防止肾功能的恶化具有重大意义。患者日常饮食要低盐低脂优质蛋白饮食;注意海鲜、豆腐、动物肝脏、鸡蛋黄、辛辣刺激的食物不要吃,水肿的话要限制水的摄入,可以每天适当补充点牛奶 和鸡蛋清,多注意休息,避免剧烈运动,千万要预防感冒。

2017-03-27 14:01

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魏永吾 主任医师 西安中医肾病医院,

擅长:各种肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全、IgA肾病、肾衰、糖尿病肾病、高血压肾病、尿蛋白、血尿等的诊治

提问

忌吃:毛豆.四季豆.豌豆.扁豆长豆角.豆浆.豆奶.豆腐脑.千张.干子.素鸡.菠菜.紫菜.辣椒.油条动物内脏.海产品.不带鳞的鱼.皮蛋.鱼籽.烟酒.虾蟹.腌制品.贝类.油炸食品.花生类.鸡精.鱼胆吊白块。

2011-11-19 15:11

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王继明 副主任医师 京东中美医院

擅长:擅长难治性肾病、顽固性血尿(IgA肾病、紫癜性肾病)、蛋白尿的诊治;擅长原发性肾小球疾病(急慢性肾炎、肾病综合征等)的诊治;对继发性肾病(糖尿病肾病、狼疮性肾病等)的诊治有较深入的研究; 特别对慢性肾功能不全运用中医辨证治疗,口服中药治本,灌肠排毒治标,具有防止肾功能恶化,保护残余肾单位,延缓肾衰的功能。针对肾 结石以肾虚为本,膀胱湿热为标的病机,自拟四金排石汤,具有溶石、排石、防结石再生等作用。

提问

您好,目前处于肾功能不全的衰竭期,目前大部分肾单位发生硬化坏死,残余肾单位10%左右,目前治疗的意义主要保护这部位残余的肾功能,避免肾功能发展过快,目前建议中西医结合为主,把并发症控制理想,同时修复部分受损的肾脏组织,提高生活质量,避免过早进入透析的状态。平时饮食,低盐低脂优质低蛋白饮食,蛋白质摄入量为0.5g/kg/d。优质蛋白质为:蛋、奶、瘦肉等,豆制品应加以限制,避免劳累,避免感冒发热。  

2010-10-29 08:48

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胡庆生 主治医师 中日友好医院

擅长:全科

提问

慢性肾小球肾炎血压一定要降好,最好在130/80mmHg以下,这对肾有保护作用,激素不要减的太快,慢性肾炎三分治,七分养,平时你要避免劳累和感冒,不要吃得太咸,蛋白质和豆浆也要适当控制,可多吃果蔬,好好保护,只要尿蛋白阴性,有些红细胞还问题不大。

2016-11-30 19:28

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姚小金 主治医师 武汉市第八医院

擅长:全科

提问

IGA肾病主要是由于经常性的感冒,感染等引起的以IGA为主的大量免疫复合物沉积于肾小球系膜区,引起的免疫炎症反应,导致肾小球滤过膜损伤.
对于IGA肾病的治疗,单纯口服中药不能及时阻止病情的进展,而且中药口服分子量大,有效利用度低,长期口服药不胜症,达不到真正治疗肾病的目的.
建议您可以采取正规完善的中西医结合的治疗方案,西医对症控制指标的同时,加上中医从肾脏根本上去治疗,修复受损的肾脏细胞,一旦受损的肾脏细胞修复到位,指标自然消失,病情达到临床治愈,防止反复,阻止病情进展.对今后的生活等没有影响.
饮食生活注意:饮食上应该给予易消化,清淡饮食.低盐饮食,可以吃维生素丰富的新鲜蔬菜和水果,优质蛋白饮食如瘦肉,淡水鱼.适量吃些精瘦肉,淡水鱼,鸡蛋清等富含优质蛋白的食物.平时注意休息,避免劳累,预防感冒等.祝您早日康复!

2015-08-17 15:35

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李琳玲 主治医师 天津市胸科医院

擅长:全科

提问

IgA肾病患者宜吃清淡易消化食物,禁忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物。五香大料、咖啡、香菜等(尤其是阴虚IgA肾病患者在饮食上更应注意这些禁忌,这类阴虚主要如下:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症);但阳虚的IgA肾病饮食则宜用热性食物。阳虚症状如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀等。二、IgA肾病患者宜吃新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水,禁忌一切补品、补药及易上火食品。如辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者更应该将饮食禁区忌牢记于心。三、IgA肾病水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重的,可进低盐饮食;无浮肿才不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及易上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。四、IgA肾病尿毒症高血钾者忌食高钾食品。香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者恰相反。五、血尿酸高的IgA肾病患者尤其要忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

2015-08-16 12:14

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郝雨欣 主治医师 妇幼保健院

擅长:全科

提问

病情分析:您好,IGA肾病主要是由于经常性的感冒,感染等引起的以IGA为主的大量免疫复合物沉积于肾小球系膜区,引起的免疫炎症反应,导致肾小球滤过膜损伤.
指导意见:对于IGA肾病的治疗,单纯口服中药不能及时阻止病情的进展,而且中药口服分子量大,有效利用度低,长期口服药不胜症,达不到真正治疗肾病的目的.
建议您可以采取正规完善的中西医结合的治疗方案,西医对症控制指标的同时,加上中医从肾脏根本上去治疗,修复受损的肾脏细胞,一旦受损的肾脏细胞修复到位,指标自然消失,病情达到临床治愈,防止反复,阻止病情进展.对今后的生活等没有影响.
饮食生活注意:饮食上应该给予易消化,清淡饮食.低盐饮食,可以吃维生素丰富的新鲜蔬菜和水果,优质蛋白饮食如瘦肉,淡水鱼.适量吃些精瘦肉,淡水鱼,鸡蛋清等富含优质蛋白的食物.平时注意休息,避免劳累,预防感冒等.祝您早日康复!

2015-07-30 22:30

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郝雨欣 主治医师 妇幼保健院

擅长:全科

提问

病情分析:
肾病,肾脏的各种病证.人体脏腑之间,内环境与外环境之间均保持着动态平衡.内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡,导致脏腑气血功能失调,病及于肾,则引起肾脏疾病的产生.发病的先决条件,在与人体正气的强弱,以及邪正交争和双方盛衰的情况.导致肾脏疾病的病因多种多样,如六淫,七情,饮食,劳逸,房劳,药毒,意外伤害等多种内外因素均可致病.并且,在疾病的发生,演变过程,病因和其病理产物常互相作用,互为因果.如某一阶段的病理产物也可成为另一阶段的致病因素,并导致疾病的发展
指导意见:
 一,中药离子导入疗法.这是结合中药,穴位及电流物理作用创建和发展起来的一种独特疗法.能促进药物的透皮吸收,使更多的药物进入人体.还可以提高药效,避免药物损伤肝脏.每次治疗15—30分钟,每天1次,7—15次为1个疗程,疗程间隔3—7天.
  二,穴位敷贴疗法.中医内病外治与时间医学综合运用,将药物贴敷在体表相应穴位以治疗疾病.它不通过消化道吸收,可以减轻患者长期服药后出现的胃肠道不适症状,无任何痛苦,可以提高患者的生活质量,改善肾功能,延缓肾脏衰竭过程.
  三,药疗.根据人体肾气的盛衰,气血的强弱,肝肾阴虚的变化等方面辨证用中药进行治疗.
  四,食疗.中医有“虚则补之,寒则温之”的原则,注意养阳,以滋补为主,多吃温性,热性,特别是温补肾阳的食物进行调理.羊肉,狗肉,鸡肉,鸭肉,甲鱼,鳗鱼等都有补益肾阳的作用.此外,小米,核桃,韭菜,虾仁,牛鞭,鹿鞭,鹿肉,带鱼,海参,贻贝,洋葱,香菜,粳米,糯米,小麦,南瓜,红枣,茴香,姜等皆具有温阳补虚的功效宜多食.还可在中医指导下选用当归,鹿茸,紫河车,人参等补气,养血,壮阳之品组成药膳以食用.
  五,药酒疗.在肾病的恢复期和巩固阶段使用,能增强人体的免疫功能和抗病能力,防止病邪对人体的侵害,还可以作为病后调养和辅助治疗

2015-07-30 22:30

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郝雨欣 主治医师 妇幼保健院

擅长:全科

提问

你好一、IgA肾病患者宜吃清淡易消化食物,禁忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物。五香大料、咖啡、香菜等(尤其是阴虚IgA肾病患者在饮食上更应注意这些禁忌,这类阴虚主要如下:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症);但阳虚的IgA肾病饮食则宜用热性食物。阳虚症状如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀等。二、IgA肾病患者宜吃新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水,禁忌一切补品、补药及易上火食品。如辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者更应该将饮食禁区忌牢记于心。三、IgA肾病水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重的,可进低盐饮食;无浮肿才不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及易上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。四、IgA肾病尿毒症高血钾者忌食高钾食品。香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者恰相反。五、血尿酸高的IgA肾病患者尤其要忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

2015-07-19 20:00

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齐玉龙 副主任技师 江西西和人民医院,江西省九江市

擅长:中医治疗

提问

你好!!无论是什么原因引起的肾脏病,发展到晚期就是尿毒症,尿毒症是一个多脏器衰竭的症候群,单一的治疗往往疗效不佳.尿毒症在血肌酐上升到一千多到二千多时,病人的临床症状很多,而且合并症此时很重时最好血透几回(治其标),先降下来肌酐尿素氮.减少毒素在体内的潴留引起的种种合并症,只要血肌酐降到六百以下,日尿量在七百以上,依经验改为吃中药完全可以让其肾功能一步一步的恢复,尽管中药可能慢点但是对于病人来说总有个盼头,不至于到换肾的地步去.这时用西药可以适当的对症治疗合并症,以中药为主(治其本).尿毒症西医除了血透就是换肾了,无其它办法.因为一般情况下病人在血透的虽然把血中的毒素排出去了,同是病人体内的旦白也随着排出去,这样就出现了一个恶性循环大多数病人出现腹水,而且反复发作,反复感染,再反复排毒排水,病人刚开始还行,时间长了体质就明显的减弱,有的出现了透析后综合症,已经不能透析了,西医通知家属准备换肾了.其实这种情况完全可以避免的,长期血透已经替代了肾脏功能,把肾废掉不用了,这样实在是一个在错误.肾功能再受损不可能一点功能没有了,肾脏还有一部分功能,可以通过吃中药以改变过来,因为肾脏功能的代谢特别的强,平时大部分处于休息状态,只有一小部分在“工作,”一个人的肾脏如果只有50%的功能完全可以维持正常的生理功能.治疗肾脏病最主要的一点就是防体内的感染,只要有任何炎症,各种指标就会上升,再用药均疗效不佳,预防感染是能否治好一个肾病病人的前提和条件!!

另一个是在用药上主要的药放在治疗肾病上,肾脏病好转了其它有合并症也就跟着好转了,这就是“主要问题解决了次要的也就跟着解决了”以我的经验治疗尿毒症用中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而使损伤的肾功能修复.经过大量的实例子证实,通过用中药调理能使轻,中度损伤的肾功能可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,一部分肾萎缩病人的肾有不同程度的增大,因此可以替代血液透析,用中药增加了病人自身的抗病能力,各种细菌病毒感染的机率就大大减少了,有利于病情的进快恢复!!对于病人来讲远期效果好,费用低痛苦少.


2010-10-28 20:47

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上呼吸道感染

上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫、雾滴,或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌,迅速生长繁殖,导致感染。该病预后良好,有自限性,一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎,少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。

  • 症状起因:一、病因:上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。二、诱发因素:各种可导致全身或呼吸道局部防御力降低的原因,如受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时

  • 常见检查: 胸部CT  WBC  

  • 就诊科室:风湿、儿科

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