发病时间：不清楚
痛风石破溃的尿酸盐结晶呈
补充说明：痛风石破溃的尿酸盐结晶呈
a******W 2015-12-30 16:54
我要咨询
医生回答(2)
赵凯 主治医师 三甲
提问
痛风石破溃的尿酸盐结晶可能是由尿酸排泄减少、尿酸生成增多、尿酸盐沉积、血尿酸水平持续增高、尿酸盐结晶体变大等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿酸排泄减少
当肾脏功能减退时，会导致尿酸无法正常排出体外，从而引起尿酸水平升高。患者可在医生指导下使用苯溴马隆、丙磺舒等药物增加尿酸排泄。
2.尿酸生成增多
高嘌呤食物摄入过多导致体内尿酸合成增加，超过肾脏排泄能力，进而诱发痛风的发生。非布司他、别嘌醇片等抑制尿酸合成的药物可以降低尿酸浓度，缓解病情。
3.尿酸盐沉积
尿酸盐沉积是由于血液中尿酸浓度过高，超过了尿酸溶解度而形成结晶，这些结晶会在关节内积聚并刺激免疫细胞和组织产生炎症反应，导致关节疼痛和肿胀。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.血尿酸水平持续增高
长期高尿酸血症状态下，尿酸盐逐渐析出并在关节周围形成结晶沉积，随着时间推移，结晶体积增大，最终可能导致痛风石的形成。患者需要调整饮食结构，尽量少吃含嘌呤高的食物如动物肝脏、海鲜等。同时还要多喝水促进尿酸排泄。
5.尿酸盐结晶体变大
尿酸盐结晶体变大后，会对周围的软组织造成压迫和刺激，引发局部炎症反应，出现红、肿、热、痛等症状。患者应避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸生成，控制病情发展。
建议定期监测血尿酸水平，以便及时发现异常变化；必要时还可进行超声波检查评估肾功能及尿酸排泄情况。
2024-01-20 23:07
举报赵天星 主治医师 三甲
提问
一、可吃的低嘌呤类食物1、主食类：米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高梁、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。2、奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。3、肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。4、蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里蕻、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜，木耳，榨菜、辣椒、泡菜、成菜等。5、水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。6、饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶，果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。7、其他：西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调昧品。二、宜限量的中等嘌岭食物1、豆类及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆牙。2、肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹁、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。3、水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲑鱼（即三文鱼）、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。4、蔬菜类：菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花、尤须菜。5、油脂类及其他：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子。三、禁忌的高嘌呤食物1、豆类及蔬菜类；黄豆、扁豆、紫菜、香菇。2、肉类：肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)，心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肚、牛肚、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。3、水产类：鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、鸟鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。4其他：酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。
2015-12-30 16:53
举报向医生提问
